Gastroscopie est une procédure d'imagerie diagnostique pour détecter les maladies du estomac. A l'aide d'un gastroscope, l'intérieur du estomac peuvent être examinés et, si nécessaire, des échantillons de tissus peuvent être prélevés (biopsie) ou des interventions mineures effectuées. Pour le médecin examinateur, cela offre non seulement la possibilité de reconnaître différentes maladies (diagnostic) mais aussi de les traiter au cours d'une même procédure.
Indication d'une gastroscopie
Les raisons d'un gastroscopie est toujours recommandé lorsque des problèmes ou douleur se produisent dans la région de l'œsophage, estomac or duodénum, qui est directement adjacent à l'estomac. Toute la tige tractus digestif peut être examiné avec un gastroscopie. Elle sert à confirmer ou à exclure une inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite) et est également pratiquée en cas d'ulcères ou de poches dans l'estomac ou duodénum sont soupçonnés.
D'autres indications sont, par exemple, des récidives sévères brûlures d'estomac, fréquent nausée comprenant vomissement, douleur ou des problèmes de déglutition, sang dans les selles ou dans les vomissures, mais aussi généralisée anémie (manque de sang) ou perte de poids incertaine, qui peut toujours avoir une cause dans la partie supérieure tractus digestif. La méthode d'examen utilisée en gastroscopie est bien éprouvée et pour les médecins expérimentés une routine quotidienne. Des médecins spécialistes (gastro-entérologues) les pratiquent dans la plupart des cas en ambulatoire, de sorte qu'une hospitalisation n'est pas nécessaire.
Le patient arrive au rendez-vous d'examen prévu et est ensuite autorisé à rentrer chez lui après une courte période de repos. Selon le type d'anesthésie ou la procédure d'anesthésie, le patient doit être récupéré, n'est pas autorisé à conduire une voiture ce jour-là et ne doit pas utiliser de machines. Avant le début de l'examen, un anesthésique local est appliqué sur la gorge pour rendre ce qui suit un peu plus confortable.
La procédure elle-même est quelque peu désagréable, mais totalement indolore. Pour cette raison, le anesthésie locale mentionné ci-dessus est suffisant en principe. Cependant, si vous le souhaitez, une courte injection sédative est également possible, ce qui fera que le patient ne remarquera plus la procédure.
Une gastroscopie est réalisée avec un endoscope spécial, appelé gastroscope. Il s'agit d'un tube en plastique de moins d'un centimètre de diamètre avec plusieurs canaux dans lesquels diverses choses sont placées. Ce gastroscope est avancé par l'examinateur à travers l'œsophage, au-delà du larynx et dans l'estomac.
Pendant ce temps, le patient est allongé sur le côté gauche et a un anneau de dentition entre ses dents pour éviter les morsures réflexes et les dommages au gastroscope. Un canal du gastroscope abrite une mini-caméra, dont les images sont affichées sur un écran externe, de sorte que la position exacte et condition des muqueuse peut être évalué à tout moment. Un autre canal transporte des fibres de verre avec de la lumière pour éclairer l'intérieur.
Il est également possible d'injecter ou d'aspirer du liquide ou de l'air à travers le gastroscope ou d'insérer des instruments. A l'aide de la connexion d'air, dès que le gastroscope est suffisamment enfoncé dans l'estomac, le médecin examinateur laisse s'écouler un mélange air-gaz dans l'estomac afin qu'il se dilate et que le muqueuse peut être vu plus facilement. D'autres instruments sont particulièrement importants lors du passage d'une gastroscopie purement diagnostique comme méthode d'examen à une gastroscopie thérapeutique avec intention de traitement.
Les modifications tissulaires superficielles (à la fois bénignes et malignes) peuvent être retirées ou biopsiées immédiatement. L'échantillon ainsi obtenu est ensuite utilisé pour classer et déterminer le changement et ainsi décider de la suite de la procédure. Des pinces ou des bandes en caoutchouc spéciales peuvent également être utilisées pour arrêter immédiatement le saignement.
Dans certains cas, des injections ciblées d'anticoagulants suffisent. A la fin de l'examen, le gastro-entérologue sort le gastroscope d'environ un mètre de long sur le même chemin à travers l'œsophage. Une bonne préparation par le patient est indispensable pour une bonne gastroscopie.
Pour pouvoir bien évaluer la zone à examiner, celle-ci doit être exempte de nourriture et de liquide. Par conséquent, le patient ne doit ni manger ni boire pendant au moins 6 heures avant une gastroscopie. S'il est inévitable de boire un peu, il faut choisir de l'eau claire. côlon nettoyage comme dans un coloscopie n'est pas nécessaire. Les patients qui occasionnellement (par exemple l'acide acétylsalicylique pour douleur) ou prendre régulièrement sang-les médicaments pour la coagulation doivent toujours informer le médecin examinateur et discuter avec lui de la suite de la procédure. Il peut être nécessaire d'arrêter ces médicaments quelques jours avant la gastroscopie afin de ne pas compromettre le déroulement de l'examen et de réduire le risque de complications.
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