Causes
Les otolithes (pierres auriculaires en calcium cristaux de carbonate) sont supposés être la cause du positionnement bénin vertige, qui se produit dans les attaques. Ils se détachent du sensoriel épithélium d'un organe d'équilibre (généralement l'utricule) dans l'oreille interne, glisser et entrer dans l'une des arcades de l'oreille interne (lithiase canalaire). Pourquoi un tel détachement se produit finalement n'est pas encore entièrement compris.
En règle générale, les otolithes sont utilisés pour percevoir les accélérations et la direction de la force gravitationnelle agissante à travers leur poids et leur inertie de masse. Au cours de divers front mouvements, ces otolithes desserrés, situés dans les arcades, se déplacent d'avant en arrière, de sorte que les récepteurs spécifiques des arcades sont stimulés et que des impulsions nerveuses sont envoyées, qui signalent des mouvements apparents au cerveau que les autres organes sensoriels n'enregistrent pas. Ces différentes informations (désappariement vestibulaire), qui peuvent souvent être complètement opposées, conduisent finalement aux symptômes typiques de vertige.
En principe, les otolithes détachés peuvent être localisés dans les trois arcades, mais le plus souvent ils atteignent la partie postérieure, verticale (70-80%). Cependant, une distinction est toujours faite selon que les otolithes sont intacts ou âgés, otolithes dégénératifs qui se sont détachés : Le fait que les vertiges de stockage soient plus fréquents chez les personnes âgées (> 50 %) suggère que les otolithes sont plus fréquemment impliqués, qui se détachent et glissent au cours du processus de vieillissement. De la même manière, cependant, les otolithes qui sont en fait encore complètement intacts peuvent être détachés, ce qui peut à son tour affecter n'importe quel groupe d'âge. Les facteurs qui augmentent le risque de cela sont, par exemple, un antécédent traumatisme cranio-cérébral (20 %), inflammation ou troubles fonctionnels de l'oreille interne (15 %, par exemple névrite vestibulaire), opérations antérieures de l'oreille interne, migraine ou un déjà connu la maladie de Ménière.
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Bénin vertige positionnel, qui survient lors d'attaques, est une maladie courante mais inoffensive, mais perçue par les personnes touchées comme très désagréable et menaçante. En raison d'un diagnostic tardif et d'une perte de temps jusqu'au début du traitement, une anxiété inutile se développe, ce qui peut entraîner une aggravation des symptômes.
