Introduction
Foie les résections sont des interventions chirurgicales au cours desquelles des parties du foie sont enlevées. Ceci est possible car le foie - contrairement à d'autres organes - a la capacité de se régénérer dans une certaine mesure. Il est possible pour le foie pour régénérer jusqu'à 80% de sa taille d'origine.
Cela signifie que le foie peut se régénérer après l'opération, à condition que pas trop de tissu hépatique n'ait été retiré. Il est même possible d'enlever la moitié du foie, dans ce cas on parle d'hémihépatectomie. Le foie entier ne peut être retiré que si une transplantation hépatique appropriée est disponible pour le patient, car le foie est un organe métabolique vital de notre corps.
Des résections hépatiques sont effectuées dans différents cas. Cancer du foie et bile conduits ou métastases dans le foie des tumeurs d'autres organes peuvent rendre une résection nécessaire. Les abcès du foie ou les kystes peuvent également entraîner une résection hépatique si les résultats sont importants. De plus, il existe une infection causée par le ténia Echinococcus multilocularis, qui peut rendre nécessaire une résection hépatique.
Procédure de résection hépatique
La résection hépatique (partielle) peut être réalisée soit par chirurgie ouverte, soit par chirurgie mini-invasive la laparoscopie. Les deux formes de chirurgie nécessitent un séjour hospitalier de plusieurs jours à plusieurs semaines et anesthésie générale. Dans la procédure ouverte, une plus grande incision abdominale est pratiquée pour ouvrir la cavité abdominale.
Dans la procédure mini-invasive, les outils chirurgicaux et la caméra sont insérés à travers plusieurs petites incisions. Avant la résection proprement dite, un ultrason la sonde est souvent placée directement sur le tissu hépatique et l'organe entier est visualisé une fois. De cette manière, d'autres anomalies peuvent être détectées qui n'ont pas pu être vues dans les diagnostics d'imagerie réalisés précédemment.
Si cet examen ne révèle aucune raison contre l'intervention envisagée, la partie hépatique à retirer est librement préparée et exposée. Il est particulièrement important d'exposer sang bateaux qui sera fourni, qui doit être fermé avec un clip ou des sutures pour éviter un saignement majeur. La partie du foie à réséquer est ensuite retirée.
Cela peut être fait soit avec des chocs électriques ciblés, une sonde laser ou des outils de coupe conventionnels. Ensuite, la zone de résection est généralement sclérosée afin d'éviter des saignements secondaires et bile fuite. Avant la fin de l'opération, la cavité abdominale est rincée. Enfin, la paroi abdominale est refermée. Souvent, mais pas toujours, un programme Stack monitoring le séjour dans l'unité de soins intensifs a lieu avant que le patient puisse être transféré dans le service normal pendant quelques jours de plus, puis être renvoyé.
