Causes
Les causes qui peuvent conduire à un cheville fracture sont nombreux. La torsion du pied est de loin la cause la plus fréquente de ces fractures. Cheville les fractures sont particulièrement fréquentes pour le running- sports intensifs et ski.
Cependant, les fractures du cheville joint peut également se produire lors d'une chute sur le pied et d'une torsion simultanée, ainsi que lors d'accidents de la circulation. Dans la plupart des cas, le pied tourne vers l'intérieur et crée ainsi une pression sur le os des articulation de la cheville, auxquels ils ne peuvent pas résister et qui les fait se briser. Ce type de blessure est médicalement appelé supination traumatisme.
La thérapie individuelle dépend de l'étendue de la blessure, de la déficience des tissus mous, de l'emplacement de l'os fracture, ainsi que des facteurs tels que l'âge de la personne touchée et toute maladie antérieure. En général, cependant, on peut dire que la plupart des fractures de la cheville sont traitées par chirurgie. Ce n'est que si les fragments osseux n'ont pas été déplacés (disloqués) les uns des autres que le traitement conservateur et l'application d'un plâtre cast suffisant.
Le traitement chirurgical se concentre initialement sur le rapprochement des fragments osseux dans leur position correcte et la fixation des fragments, généralement avec des plaques et des vis. Selon le type de fracture et sa localisation, la thérapie peut être très complexe et parfois un grand nombre de vis sont nécessaires pour assurer la stabilité de l'os. Si la syndesmose est également affectée, comme c'est souvent le cas avec les fractures de Weber B ou de Weber C, l'articulation doit également être stabilisée avec une vis de réglage. Dans les fractures ouvertes de la cheville, il est important de prendre antibiotiques pour éviter l'infection de la plaie.
Opération
Dans la plupart des cas, un fracture de la cheville est traitée chirurgicalement.En fonction de l'étendue de la blessure ainsi que des structures touchées, la chirurgie est réalisée différemment. Au début de l'opération, le médecin traitant doit avoir accès aux structures touchées, c'est pourquoi une incision cutanée est pratiquée. Ensuite, les structures blessées sont exposées et la fixation appropriée sous forme de plaques, de vis ou de fils est sélectionnée.
Le chirurgien décide souvent quelle fixation convient dans des cas individuels en fonction de l'image qui lui est présentée lors de l'opération. Si les tissus mous sont également affectés par la blessure, le chirurgien peut évaluer pendant l'opération si une intervention chirurgicale est appropriée pour le cas individuel. Par exemple, des ligaments rompus sont parfois suturés pendant une intervention chirurgicale pour un fracture de la cheville. Une fois la fixation métallique appliquée, la plaie chirurgicale est suturée et le patient est réveillé avec l'administration de douleur des médicaments. Il est important que le pied ne soit pas soumis à un stress après l'opération afin de ne pas mettre en danger le succès de la thérapie.
