Causes
L'infection par les espèces de Candida les plus courantes est principalement une infection par Candida albicans. C'est de loin l'espèce la plus répandue dans le monde. En tant qu'habitants normaux, ils colonisent la peau et, dans la plupart des cas, les muqueuses du corps humain.
Dans cet état, ils ne présentent pas de danger direct pour le corps, mais remplissent des fonctions importantes dans un système complexe de les bactéries et les champignons. Si le milieu microbien sur la peau et les muqueuses est équilibre (par exemple, en raison d'un déficit immunitaire), Candida albicans peut se transformer en une forme hypale et migrer dans les tissus plus profonds. Une fois sur place, un processus infectieux se développe souvent.
Si cela peut être limité superficiellement et localement, on parle de candidose. S'il se manifeste sur la peau et les muqueuses, l'image familière d'une candidose mucocutanée ou d'un muguet peut être observée. Si la système immunitaire est très affaibli, le pathogène peut se propager de manière multilocale dans le sang et le système organique et finalement conduire à une mycose systémique.
Les espèces moins connues Cryptococcus peuvent être divisées en agents pathogènes Cryptococcus neoformans et Cryptococcus gattii. Le tableau clinique associé est appelé cryptococcose. Les agents pathogènes mentionnés se trouvent généralement sur les graminées et autres plantes.
En particulier, le pathogène Cryptococcus gattii peut être trouvé dans les régions tropicales.Si les agents pathogènes pénètrent dans le tractus gastro-intestinal des oiseaux (en particulier des pigeons) après ingestion par leur régime, ils peuvent dans un premier temps se multiplier dans un environnement adapté. Les humains sont infectés par les agents pathogènes principalement par les excréments excrétés par les oiseaux ou par la poussière contaminée des excréments des oiseaux. Dans la plupart des cas, les infections à cryptocoques infectent initialement les poumons. Une déficience immunitaire massive peut également conduire à une manifestation du cerveau or méninges (méningo-encéphalite). L'immunodéficience massive survient principalement dans les maladies auto-immunes, telles que SIDA.
Comment le médecin reconnaît-il une infection à levures?
Les infections causées par les différents types de champignons de levure sont généralement diagnostiquées en utilisant différentes méthodes. En cas d'infection à Candida albicans, un examen microscopique est la première méthode de diagnostic à envisager. Le niveau d'examen peut être amélioré en utilisant des azurants optiques ou une coloration à l'argent (Grocott).
De nos jours, la spectrométrie de masse MALDI-TOF est également de plus en plus utilisée après une culture précédente. Dans cette méthode, le protéines contenue dans le les bactéries sont séparés et différenciés par un bombardement ionique ponctuel. Il est également possible d'examiner les antigènes mannane ou glucane, qui peuvent être spécifiquement attribués aux espèces de Candida.
Ce test de diagnostic est généralement effectué à partir d'un échantillon dans sang sérum ou lavage bronchoalvéolaire (BAL). La phase diagnostique est très similaire dans le cas d'une infection à cryptocoques. Ici, des méthodes fines telles que la microscopie, la PCR ou, comme mentionné ci-dessus, la détection d'antigène à partir du sérum du patient sont utilisées.
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