Crise fébrile: causes, symptômes et traitement

En conjonction avec une haute fièvreun convulsion fièvreuse peut survenir, en particulier chez les jeunes enfants. UNE convulsion fièvreuse s'accompagne de symptômes similaires à ceux d'un crise d'épilepsie et peut conduire à l'inconscience chez les enfants atteints. Dans la plupart des cas, convulsions fébriles sont inoffensifs.

Qu'est-ce qu'une crise fébrile?

A convulsion fièvreuse se produit généralement en conjonction avec un fièvre. Il affecte environ quatre pour cent des jeunes enfants. Convulsions fébriles sont les plus courants entre cinq mois et cinq ans. La cause de la fièvre n'est pas important pour la survenue d'une convulsion et peut être tout à fait inoffensif. Dans une convulsion fébrile, des symptômes similaires à ceux d'un crise d'épilepsie se produire. Le corps se raidit, en plus des crampes aux bras et aux jambes, les yeux se tordent et l'enfant perd connaissance. Les causes de la survenue de crises fébriles ne sont pas encore clairement comprises. Cependant, il semble y avoir une prédisposition congénitale aux crises. Convulsions fébriles se produisent souvent avec une apparition soudaine et une augmentation rapide de la fièvre. En principe, cependant, les convulsions fébriles peuvent survenir à n'importe quel stade de la fièvre.

Causes

Les causes de l'apparition d'une convulsion fébrile n'ont pas encore été entièrement étudiées par la communauté médicale. Cependant, on pense qu'une convulsion fébrile peut résulter d'une réaction défensive du corps. Certaines cellules de défense sécrètent des substances messagères pendant la maladie, qui conduire à la fièvre. Dans le même temps, ils provoquent également une modification du métabolisme dans le cerveau pendant une courte période. Ce changement métabolique peut provoquer une convulsion fébrile. Il semble y avoir une prédisposition héréditaire à l'apparition des convulsions. Certains enfants ont également des convulsions fébriles après la vaccination combinée contre rougeole, oreillons ainsi que rubéole. Néanmoins, les enfants ayant tendance à des convulsions fébriles devraient également recevoir cette vaccination, car la vaccination est beaucoup moins susceptible de provoquer une convulsion fébrile que les maladies elles-mêmes. Maladies graves, telles que méningite, peut également provoquer une convulsion fébrile.

Symptômes, plaintes et signes

Selon que le condition est un simple ou compliqué crise fébrile, un certain nombre de symptômes différents peuvent survenir. Un simple crise fébrile est généralement simple. Les signes typiques comprennent contractions musculaires, yeux roulés et problèmes circulatoires. Dans un parcours sévère, la course initiale Cœur ainsi que le vertige les attaques peuvent évoluer en choc, ce qui, dans la plupart des cas, conduit à une perte de conscience chez l'enfant affecté. Les enfants atteints semblent généralement somnolents et fatigués, donnant souvent l'impression d'être dans un état de stupeur. Une simple crise peut survenir sur tout le corps et ne dure généralement que de quelques secondes à quelques minutes. Un compliqué crise fébrile se manifeste par contraction et des convulsions généralement localisées. Cela dure souvent plusieurs minutes et place énormément stress sur les enfants affectés. Des convulsions fébriles compliquées surviennent généralement plusieurs fois par jour et provoquent sensation de fatigue, épuisement et confusion chez la personne affectée. Cela s'accompagne des symptômes typiques de la fièvre: transpiration, troubles cardiovasculaires et forte sensation de maladie. Des complications graves ne peuvent pas non plus être exclues. Par exemple, certains patients souffrent de crises de panique et l'anxiété.

Diagnostic et cours

Lors d'une crise fébrile, le médecin établit son diagnostic principalement en fonction de la antécédents médicaux et les symptômes observés par les parents lors de la crise. Habituellement, une convulsion fébrile dure moins de 10 minutes et n'est pas dangereuse. Pour les crises complexes et de longue durée, l'enfant cerveau l'activité est examinée par un EEG. Si l'examen est effectué directement lors d'une crise, les valeurs de l'EGG sont modifiées et montrent les valeurs typiques d'une crise affectant tout le corps. Après une crise fébrile inoffensive, cependant, toutes les valeurs sont à nouveau normales. Si les lectures changent après la crise ou si la crise dure plus de 10 minutes, il est conseillé d'en clarifier les causes, comme des maladies graves telles que méningite peut également provoquer une crise fébrile. Dans 90% des cas, cependant, une convulsion fébrile prend un cours inoffensif.

Complications

Les convulsions fébriles progressent généralement sans complications graves. Les convulsions fébriles qui durent plus de dix à quinze minutes sont préoccupantes et peuvent être dues à une infection dangereuse ou à un empoisonnement qui, au fil du temps, peut provoquer troubles de la parole ou paralysie, entre autres. Si les symptômes sont causés par méningite, sévère cerveau des troubles, des maladies des organes et enfin une défaillance des organes et la mort du patient peuvent survenir. Dans un à trois pour cent de toutes les personnes touchées, une crise fébrile peut causer épilepsie. Dans de rares cas, un syndrome HHE avec hémiparésie et réactions épileptiques peut également survenir. De plus, à la suite de la épilepsie ou les saisies elles-mêmes, le risque d'accidents augmente. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les convulsions fébriles sont associées à une augmentation déshydratation et diverses carences qui peuvent conduire aux troubles physiques et mentaux sévères. Si elles ne sont pas traitées, les crises fébriles compliquées peuvent entraîner des décomposition cellulaire complications. S'ils sont traités en temps opportun, les médicaments prescrits comportent certains risques. Par exemple, anticonvulsivant médicaments peut provoquer des effets secondaires tels que peau éruptions cutanées, tombent sang pression, d'eau rétention et constipation. Chez les patients allergiques, il existe un risque d'allergie choc. Une convulsion fébrile doit toujours être clarifiée par un médecin en raison des complications possibles.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Dans le pire des cas, une convulsion fébrile peut entraîner la mort de la personne affectée et pour cette raison doit toujours être examinée par un médecin. Surtout chez les enfants, ces convulsions peuvent être très dangereuses et nécessitent généralement un traitement médical. Le médecin doit être consulté si la personne affectée souffre d'une forte fièvre et crampes dans les muscles. Divers muscles peuvent être affectés, de sorte que le mouvement ordinaire de la personne affectée n'est souvent pas possible. Si la personne affectée perd connaissance en raison de la convulsion fébrile, un médecin urgentiste doit être appelé ou l'hôpital doit être visité. Jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste, le patient doit être placé dans un position latérale stable et peut avoir besoin d'urgence ventilations. Le roulement des yeux peut également indiquer une convulsion fébrile et doit être étudié. Souvent, ces convulsions ne durent que quelques minutes et ne sont pas dangereuses. Une visite chez le médecin est nécessaire si les convulsions durent plus de dix minutes et surviennent plus fréquemment. Le traitement peut être administré à l'hôpital ou par un médecin généraliste ou un pédiatre. Dans la plupart des cas, une évolution positive de la maladie est obtenue en prenant des médicaments.

Traitement et thérapie

Dans la plupart des cas, la crise fébrile se termine d'elle-même sans traitement. Puis thérapie consiste à réduire la fièvre par des antipyrétiques Les convulsions fébriles passent généralement sans complications graves. Les convulsions fébriles qui durent plus de dix à quinze minutes sont préoccupantes. Ils peuvent être causés par une infection ou un empoisonnement dangereux, ce qui peut entraîner troubles de la parole ou paralysie. Si la méningite est la cause des symptômes, des troubles cérébraux graves, des maladies des organes et enfin une défaillance des organes et la mort du patient peuvent survenir. Dans un à trois pour cent de toutes les personnes touchées, une crise fébrile peut causer épilepsie. Dans de rares cas, un syndrome HHE avec hémiparésie et réactions épileptiques peut également survenir. De plus, du fait de l'épilepsie ou des crises elles-mêmes, le risque d'accidents augmente. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les convulsions fébriles sont associées à une augmentation déshydratation et diverses carences pouvant entraîner de graves troubles physiques et mentaux. Si elles ne sont pas traitées, les crises fébriles compliquées peuvent entraîner de graves décomposition cellulaire complications. S'ils sont traités en temps opportun, les médicaments prescrits comportent certains risques. Par exemple, anticonvulsivant médicaments peut provoquer des effets secondaires tels que peau éruptions cutanées, tombent sang pression, d'eau rétention et constipation. Chez les patients allergiques, il existe un risque d'allergie choc. Une convulsion fébrile doit toujours être clarifiée par un médecin en raison des complications possibles. Dans le cas d'une convulsion fébrile existante, la première priorité devrait être de veiller à ce que l'enfant en convulsion ne puisse pas se blesser. Si la convulsion fébrile dure plus de deux minutes, des anticonvulsivants tels que diazépam Peut être donné. Si la convulsion dure plus longtemps, le médecin urgentiste doit être appelé. Chez les enfants qui souffrent plus fréquemment de convulsions fébriles, une prophylaxie des crises doit être administrée pour réduire le risque d'une autre convulsion fébrile. En règle générale, ces enfants reçoivent un médicament anticonvulsivant pour chaque maladie accompagnée de fièvre, ce qui peut empêcher une crise fébrile de se reproduire dans la plupart des cas.

Perspectives et pronostics

Parce que la cause d'une convulsion fébrile est déshydratation et, en conséquence, la décharge spontanée des neurones cérébraux, la peur de développer une épilepsie est bien fondée, car une décharge spontanée se produit également dans le cerveau. Cependant, le pronostic après une crise fébrile est bon. Seul un enfant sur trois peut souffrir d'autres convulsions fébriles au cours de sa vie infantile, car la réaction du cerveau à l'élévation de la température est un schéma complexe et inaltérable au cours de certains processus de développement. Il est impératif que chaque convulsion fébrile soit évaluée par un professionnel de la santé, car non seulement la cause, telle que la méningite, mais également les complications, comme lacération, doit être clarifiée et traitée si nécessaire. Seulement environ un enfant sur 100 qui souffre d'une crise fébrile développera une épilepsie plus tard dans la vie. Cependant, d'importants facteurs d'influence jouent ici un rôle décisif. Des convulsions fébriles chez le nourrisson, une épilepsie dans la famille immédiate et un développement mental généralement visible sont des critères qui peuvent favoriser le développement de l'épilepsie. En général, les crises fébriles ne peuvent pas être évitées, mais il est conseillé de ne tolérer que les élévations de température jusqu'à 38.5 degrés Celsius, puis de les traiter. Cela peut minimiser le risque dans de nombreux cas. Prophylactique administration d'anticonvulsivant médicaments n'est pas conseillé car les effets secondaires ne sont pas proportionnels aux bénéfices.

Prévention

Préventif les mesures contre la survenue d'une convulsion fébrile doit toujours être prise en cas d'augmentation du risque. Cela peut être le cas si l'enfant a déjà eu des convulsions fébriles. Cependant, préventif les mesures doit également être envisagée si des convulsions fébriles sont survenues dans la famille. Dans ces cas, toute fièvre qui survient doit être traitée immédiatement avec un médicament antipyrétique. Chez les enfants, cela se fait généralement à l'aide de suppositoires de fièvre. Un médicament antiépileptique peut également être administré de manière prophylactique, évitant ainsi les convulsions fébriles dans les maladies fébriles.

Suivi

Tout d'abord, une crise fébrile doit être traitée immédiatement par un médecin. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves ou d'autres affections et s'aggraver généralement, de sorte que l'accent est toujours mis sur la détection et le traitement précoces de cette maladie. condition. Dans le pire des cas, cela peut même entraîner la mort de la personne affectée si la crise fébrile est ignorée et non traitée. En règle générale, le suivi les mesures dépendent toujours du traitement de la maladie sous-jacente responsable de la crise fébrile. Surtout chez les enfants, un traitement immédiat par un médecin est nécessaire. Le traitement lui-même est effectué à l'aide de médicaments qui peuvent réduire la fièvre. Ces médicaments doivent être pris selon les instructions du médecin afin de soulager les symptômes. Si la crise fébrile persiste encore après quelques jours, un médecin doit être de nouveau consulté dans tous les cas. Si les symptômes sont sévères, le patient peut être conduit directement à l'hôpital ou un médecin urgentiste peut être appelé. En général, la personne touchée par une convulsion fébrile doit se reposer et prendre soin de son corps.

Ce que tu peux faire toi-même

Si une crise fébrile survient pour la première fois, le médecin urgentiste doit être appelé. La plupart du temps, cependant, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes. Il est important de protéger la personne affectée contre les blessures (par exemple, les arêtes vives ou les coins) et de la rassurer si possible. Si la personne affectée vomit, elle doit être placée en position de récupération. Dans les cas moins graves, une légère élévation du lit ou une couverture douce suffit. Il est également préférable de desserrer les vêtements et de refroidir le corps avec des enveloppes pour mollets. Les enfants peuvent recevoir un suppositoire de fièvre (acétaminophène ou l'ibuprofène) s'ils ont des convulsions fébriles. Les adultes peuvent prendre des médicaments pour réduire la fièvre. Lors de la convulsion initiale, une attention particulière doit également être portée aux symptômes graves et une aide doit être recherchée si nécessaire. Habituellement, cependant, la convulsion fébrile disparaît en quelques minutes. Après la convulsion fébrile, ce qui suit s'applique: mesurer la température corporelle à des intervalles de deux à trois heures et faire attention aux premiers signes d'une nouvelle convulsion. La personne affectée doit également boire beaucoup de d'eau et allez-y doucement. Après la phase de récupération, un médecin doit être consulté.Si des convulsions fébriles surviennent régulièrement, le médecin peut prescrire un anticonvulsivant par mesure de précaution, qui peut être utilisé en cas d'urgence.