Dans la pyélonéphrite (NP) - communément appelée inflammation pelvienne rénale - (synonymes: infection rénale pelvienne; infection rénale pelvienne, aiguë; NP; pyélite, aiguë; CIM-10 N10: néphrite tubulo-interstitielle aiguë) est une infection purulente du bassinet du rein impliquant le parenchyme rénal (un rein tissu).
Pyélonéphrite (= supérieure infection urinaire, UTI) doit être présumée si des symptômes aigus, par exemple, point de côté, un lit rénal palpitant et / ou fièvre (> 38 ° C) sont trouvés.
La pyélonéphrite est l'une des Maladies infectieuses et dans la plupart des cas est causée par Escherichia coli (bâtonnets gram-négatifs de la flore intestinale). Cocci (Gram positif), Proteus et Klebsiella peuvent également conduire à la pyélonéphrite.
Infections des voies urinaires (IVU), infections à Clostridioides difficile (ICD), pneumonie/ la pneumonie (HAP), les infections primaires du sang (BSI) et les infections chirurgicales (SSI) représentent environ 80% de toutes les infections hospitalières (infections nosocomiales).
Les formes suivantes de pyélonéphrite (NP) sont distinguées:
- Pyélonéphrite aiguë (aPN).
- Pyélonéphrite chronique (cPN) - destruction du parenchyme rénal inflammatoire épisodique chronique (destruction un rein tissu); il n'existe pas de définition précise du cPN.
Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 2. Puisque les femmes ont un urètre (urètre), cela favorise l'ascension de les bactéries dans l'urinaire vessie et de là dans le bassinet du rein.
Pic de fréquence: la maladie survient souvent chez les hommes plus âgés hyperplasie bénigne de la prostate (HBP, hyperplasie bénigne de la prostate). En raison de l'élargissement prostate, l'urine résiduelle reste dans le vessie après la miction, offrant une bonne opportunité pour germes à growChez les enfants, les infections aiguës des voies urinaires (IVU) surviennent chez environ 7% des filles et 2% des garçons au cours des 6 premières années de la vie. De plus, la pyélonéphrite survient dans 1 à 2% des grossesses.
Des études épidémiologiques menées aux Pays-Bas indiquent une prévalence à 1 an (incidence de la maladie) de la pyélonéphrite de 1.19 pour 1,000 65 patients dans le groupe d'âge des 74 à XNUMX ans.
L'incidence (fréquence des nouveaux cas) chez les femmes est d'environ 2.5 cas pour 1,000 1 femmes par an et chez les hommes d'environ 1,000 cas pour XNUMX XNUMX hommes par an (en Allemagne).
Évolution et pronostic: La pyélonéphrite aiguë non compliquée (AUP) est l'une des infections des voies urinaires non compliquées (IVU). Une infection urinaire est classée comme non compliquée s'il n'y a pas d'anomalies fonctionnelles ou anatomiques dans les voies urinaires, pas de dysfonctionnement rénal et pas de maladies concomitantes qui favorisent l'infection urinaire. AUP s'accompagne de fièvre, sévère point de côté (douleur dans le côté), et nausée (la nausée). Il guérit sans séquelles avec un antibiotique thérapie. La pyélonéphrite peut être récurrente (récurrente). Si urosepsie (sang intoxication causée par les reins) se produit, la maladie est toujours potentiellement mortelle malgré les antibiotiques modernes thérapie. Rarement, la pyélonéphrite aiguë évolue vers une forme chronique.
