Quels médicaments sont contre-indiqués? | Anémie falciforme - À quel point est-ce vraiment dangereux?

Quels médicaments sont contre-indiqués?

En principe, tous les médicaments qui augmentent la viscosité du sang ou altérer l'approvisionnement en oxygène doit être évité. Par exemple, les patients drépanocytaires doivent s'abstenir de prendre des contraceptifs contenant des œstrogènes, car ceux-ci augmentent leur risque de thrombose. Médicaments agissant sur le système autonome système nerveux et rétrécir le bateaux (médicaments vasoconstricteurs) ou réduire la surface d'échange d'oxygène dans les poumons (mimétiques parasympathiques, médicaments de colonie sympathique; par exemple certains bêtabloquants) doivent également être évités.

Que faut-il considérer pendant l'anesthésie?

A Cœur-poumon La machine est utilisée en prise en charge chirurgicale lorsque le cœur et / ou les poumons présentent un dysfonctionnement nécessitant une intervention chirurgicale et doivent être opérés voire transplantés. Cela signifie que l'on peut supposer que le corps affecté était déjà dans un état de déficit relatif en oxygène avant l'opération, ergo le malade érythrocytes ont pris leur forme drépanocytaire en cas de carence en oxygène. Le plus grand danger est la crise hémolytique: après la connexion au Cœur-poumon machine, endommagée sang les cellules sont éliminées à travers un filtre.

Il est important de noter que les circonstances de la drépanocytose anémie filtre donc plus sang cellules qu’une personne en bonne santé. Strict Stack monitoring des équilibre entre porteurs d'oxygène (érythrocytes) et d'autres composants (protéines, plasma) est nécessaire. Ceci peut être réalisé, par exemple, par des transfusions (concentrés d'érythrocytes, en abrégé EK).

Il ne faut pas non plus négliger le fait que les cellules sanguines subissent des dommages mécaniques mineurs lors de leur circulation dans le Cœur-poumon machine. Ce fait est également pris en compte chez les patients sains (c'est-à-dire les patients qui ne souffrent pas d'anémie falciforme) et la viscosité du sang est de toute façon spécialement surveillée. Sous stricte gestion chirurgicale, les patients atteints de drépanocytose peuvent également être connectés à un machine cœur-poumon, mais cela doit être supervisé par des médecins expérimentés en transfusion et en soins intensifs et ne doit être effectué qu'en l'absence d'autres options de traitement.