Troubles de la régulation: causes, symptômes et traitement

Environ un bébé sur dix pleure excessivement et violemment au cours des trois premiers mois de sa vie. Si le nourrisson présente un trouble de la régulation, beaucoup de nerf, de persévérance et de calme intérieur sont dans tous les cas exigés des parents. Un terme dépassé pour ce trouble est la colique de trois mois.

Que sont les troubles de la régulation?

Les nourrissons qui pleurent d'une quantité inhabituelle et sont difficiles à calmer sont communément appelés «bébés qui pleurent». Le terme médical d'aujourd'hui pour le comportement difficile est des troubles de la régulation. Le terme colique de trois mois est considéré comme dépassé. À l'origine, on supposait que l'air dans le bébé estomac causé douleurs abdominales ainsi que flatulenceet que les pleurs excessifs étaient une expression d'inconfort. Cependant, on sait maintenant que air dans l'abdomen est une conséquence des pleurs, au cours desquels le nourrisson avale également beaucoup d'air. Un bébé est considéré comme un bébé qui pleure s'il pleure de façon inhabituelle et apparemment sans raison pendant plus de trois heures au moins trois jours par semaine et qu'il est difficile de se calmer. Cette condition doit durer au moins trois semaines pour être considéré comme un trouble de la régulation.

Causes

Les pleurs excessifs sont le résultat d'un retard de régulation du comportement chez le nourrisson. Les bébés doivent apprendre à réguler leur comportement de manière appropriée dans une situation particulière, souvent interactive, telle que l'alimentation, le sommeil, la recherche d'attention ou l'auto-apaisement. L'orthographe des bébés a beaucoup de mal à évaluer correctement différentes situations et à réagir de manière appropriée. Dans de nombreux cas, les parents ne sont pas «à blâmer» pour le trouble de régulation du bébé et ils peuvent avoir peu d'influence sur celui-ci: le nourrisson doit finalement apprendre la régulation par lui-même. Cependant, les bébés étant fortement dépendants de leurs parents et ne pouvant pas encore satisfaire seuls des besoins tels que la nourriture, des troubles de la régulation surviennent souvent en relation avec des perturbations dans la relation mère-enfant. Les raisons à cela peuvent inclure, par exemple, un stress facteur avant, pendant et après la naissance, les conflits du couple de parents ou de la famille d'origine, et maladie mentale d'un ou des deux parents.

Symptômes, plaintes et signes

Le principal symptôme des troubles de la régulation est les pleurs excessifs. Les pleurs excessifs se produisent lorsque la durée moyenne des pleurs par jour, adaptée à l'âge, est considérablement dépassée. Chez un nourrisson, c'est environ une à deux heures au cours des six premières semaines de vie. De la sixième à la douzième semaine de vie, il passe à deux à trois heures. Après cela, il diminue à nouveau chez les enfants en bonne santé. Les plaintes surviennent au moins trois jours par semaine en cas de troubles de la régulation. Dans de nombreux cas, il y a plusieurs épisodes de pleurs chaque jour. Habituellement, les symptômes durent au moins trois semaines. Ils peuvent également se reproduire dans les épisodes. Ce qui est frappant à propos des troubles de la régulation, c'est que les nourrissons atteints font autrement une impression tout à fait saine. Les pleurs se produisent par à-coups, généralement en début de soirée ou après les repas. Les bébés affectés éprouvent soudainement des douleurs abdominales et, dans de nombreux cas, flatulence. Ils ont souvent un abdomen distendu et se courbent. Leur peau peut devenir rouge. Les muscles semblent souvent tendus. D'autres symptômes peuvent inclure l'irritabilité et la nervosité. Il peut également y avoir des difficultés à avaler ou à sucer. La plupart des nourrissons souffrant de troubles de la régulation ont également des troubles du sommeil et des difficultés à s'endormir. Dans quelques cas, un retard de croissance se produit.

Diagnostic et cours

Le principal symptôme des troubles de la régulation est des pleurs excessifs, apparemment non provoqués et un manque de réponse à une réassurance appropriée. L'enfant a peut-être été satisfait et calme un moment, puis a éclaté dans une crise de hurlements le lendemain. Les crises surviennent principalement le soir. Le bébé a de graves problèmes d'endormissement et dort rarement plus de 30 minutes à la fois pendant la journée. L'enfant se réveille également fréquemment la nuit. Une nervosité et une irritabilité généralement prononcées sont typiques des pleurs des bébés. Les symptômes qui accompagnent les pleurs peuvent inclure un rouge intense peau couleur et muscles tendus. En raison de l'air avalé pendant les pleurs, l'abdomen peut être quelque peu distendu. Afin de poser le diagnostic, des maladies physiques ou des dommages au cerveau La maltraitance des enfants est également considérée comme un diagnostic d'exclusion pour un trouble de la régulation. Une attention particulière est accordée à l'interaction entre la mère et l'enfant. La propriété des parents enfance les expériences, la qualité de la relation des parents et les autres problèmes psychosociaux des parents sont pris en compte. Un détaillé antécédents médicaux et éventuellement des agendas aideront à identifier et à améliorer les situations difficiles dans la routine quotidienne. En outre, une enquête sur un éventuel retard de développement du nourrisson est effectuée.

Complications

Parfois, les coliques de trois mois ont un impact sur l'état psychologique des parents. À cause de stress et le manque de sommeil, une attitude agressive envers l'enfant et son partenaire peut se développer, ce qui conduit à son tour à des querelles et à la négligence du bien-être de l'enfant. Parfois, des parents désespérés secouent l'enfant, ce qui peut rapidement conduire à de graves dommages à l'enfant décomposition cellulaire et même la mort. Si la souffrance mentale est déjà présente, des troubles de la régulation peuvent l'intensifier et dans le pire des cas conduire à Dépression. Pour le bébé lui-même, les troubles de la régulation ne sont pas problématiques. Cependant, si d'autres maladies sont présentes, les coliques de trois mois peuvent les intensifier. Chez les enfants atteints de troubles gastro-intestinaux ou cardiovasculaires, soudains douleurs abdominales et les associés stress peut entraîner des complications graves telles que des problèmes circulatoires ou diarrhée ainsi que constipation. Aucune complication majeure ne survient généralement pendant le traitement. Parfois, le pédiatre prescrit des sédatifs, ce qui peut provoquer une gêne physique temporaire. Des complications peuvent également survenir si une colique de trois mois est confondue avec une autre condition. Si cela est reconnu trop tard en raison d'un diagnostic erroné, une gêne physique et des complications tardives sont envisageables.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Les troubles de la régulation doivent être discutés avec un médecin. En règle générale, ces troubles ne disparaissent pas d'eux-mêmes, un traitement médical est donc absolument nécessaire. Seuls un diagnostic et un traitement précoces des troubles de la régulation peuvent prévenir d'autres complications. Un médecin doit être consulté si la personne touchée pleure très souvent et pendant longtemps chaque jour et ne peut plus contrôler elle-même sa colère. Les enfants ou adolescents en particulier peuvent être affectés par ces troubles de la régulation. Souvent, des étrangers doivent signaler ces troubles à la personne et la persuader de subir un examen ou un traitement. Dans certains cas, des troubles de la régulation peuvent également conduire trop sévère flatulence ou abdominale douleur. Si ces plaintes surviennent sur une période plus longue, un médecin doit être consulté dans tous les cas. Tout d'abord, le médecin généraliste peut être visité. Dans la plupart des cas, cela conduit également à une évolution positive de la maladie et non à une réduction de l'espérance de vie de la personne affectée.

Traitement et thérapie

Le traitement des troubles de la régulation passe d'abord par la réassurance les mesures par les parents, comme le contact physique, les massages pour bébé et les bains apaisants, déplacer le bébé dans une position différente, répéter doucement des sons ou des mouvements, fournir des sons de fond cohérents et apaisants et introduire des rituels au coucher. L'enfant doit être transporté plus souvent par les parents lorsqu'il est calme; il a été démontré dans des études que cela est plus efficace que le transport comme mesure d'apaisement pendant un épisode de pleurs. Dans l'ensemble, les parents devraient essayer de rester calmes, éventuellement demander une aide sérieuse et assurer une routine quotidienne régulière et calme. De plus, diverses approches thérapeutiques peuvent aider les parents à mieux comprendre les besoins de leur enfant et à y répondre de manière appropriée. Les méthodes courantes incluent l'analyse des relations avec des commentaires vidéo ou parent-enfant psychothérapie.

Prévention

Pour prévenir les troubles de la régulation, une interaction équilibrée entre parent et enfant est importante. le les mesures mentionnés ci-dessus, comme une routine quotidienne régulière, un bruit de fond silencieux, une agitation et une surstimulation minimales du nourrisson, et un lien affectueux, sont les facteurs les plus importants dans la prévention des troubles de la régulation. En cas de problèmes et d'incertitudes, une aide professionnelle doit être recherchée dans les plus brefs délais.

Suivi

Traitement aigu et suivi des soins précoces enfance les troubles de la régulation sont étroitement liés, car il existe généralement plusieurs aspects développement de la petite enfance qui causent des difficultés à l'enfant. Tous les symptômes du trouble de la régulation ne seront pas traitables en même temps et ne disparaîtront pas tous en même temps. Une observation attentive du nourrisson et des symptômes qui surviennent est importante. Les troubles de la régulation ne sont pas rares chez les nouveau-nés et ne nécessitent pas de suivi supplémentaire dans tous les cas, car ils disparaissent progressivement avec l'âge. En cas de début sévère enfance troubles de la régulation, un pédiatre traitera en fonction des effets et conseillera et éduquera les parents concernant l'alimentation et les comportements de soutien. Un suivi supplémentaire n'est généralement pas attendu chez un enfant en bonne santé. Le pédiatre aura une attention appropriée sur le trouble de la régulation lors des rendez-vous de suivi ou lors des examens U. En outre, le développement ultérieur de l'enfant est étroitement surveillé afin d'exclure toute maladie qui aurait pu provoquer le trouble de régulation ou de pouvoir les traiter dans les plus brefs délais. Dans le cas du trouble de régulation lui-même, aucun suivi supplémentaire n'est nécessaire si l'enfant est en bonne santé et que les symptômes se sont complètement atténués.

Voici ce que vous pouvez faire vous-même

Le trouble de la régulation est considéré comme un phénomène temporaire. Dans le cadre de l'auto-assistance, les parents et les proches d'un nouveau-né, en collaboration avec des médecins mais aussi des parents expérimentés, peuvent essayer différentes méthodes pour obtenir un soulagement des symptômes. En fin de compte, en testant différentes approches, des moyens individuels sont trouvés pour apaiser la progéniture. Le bébé doit être placé dans différentes positions physiques afin que les changements puissent être remarqués. Le contact physique, la chaleur et l'affection aident dans la plupart des cas. De plus, des bains chauffants ou des bruits de fond apaisants peuvent aider le nourrisson à trouver la paix intérieure. Souvent, il faut veiller à ce que les parents ou les personnes qui s'occupent de l'enfant bénéficient d'un soulagement adéquat. Ils ont besoin de suffisamment de sommeil ainsi que de pauses pour prendre soin du nouveau-né pour pouvoir se régénérer. Il est important de minimiser tous les facteurs de stress chez la progéniture ainsi que chez les parents. Les bruits forts, les situations de conflit ou le bruit doivent être évités. Exercice suffisant à l'air frais, un régime ainsi que le fait de ne pas répandre l'agitation contribuent à améliorer la situation générale. Des activités ludiques, des encouragements ainsi que le maintien de l'aplomb sont conseillés pendant les épisodes de pleurs de la progéniture. Dans les situations de débordement, un autre superviseur devrait être invité à aider.