Le péristaltisme fait référence à l'activité musculaire et aux mouvements résultants des organes creux. Le péristaltisme intestinal sert principalement à mélanger le culot alimentaire et à le transporter vers le rectum or anus. Dans certains cas, le terme péristaltisme intestinal est utilisé comme synonyme de termes tels que mouvements intestinaux ou motilité intestinale. Cependant, le péristaltisme intestinal comprend en réalité le péristaltisme propulsif et non propulsif seul. Tous les autres mouvements intestinaux ont tendance à tomber sous le terme de motilité intestinale.
Qu'est-ce que le péristaltisme intestinal?
Le péristaltisme intestinal a pour objectif principal de mélanger la pulpe alimentaire et de la déplacer vers le rectum or anus. Un schéma de mouvement d'organes creux qui résulte de l'activité synchrone des cellules musculaires lisses est appelé péristaltisme. Le péristaltisme typique est en forme d'onde avec des phases alternées de contraction et détente de la musculature. Le péristaltisme intestinal est basé sur la contraction et détente des muscles longitudinaux et annulaires de l'intestin. Il se trouve dans tout l'intestin, c'est-à-dire à la fois dans les sections de la intestin grêle et dans le gros intestin. L'intestin a une structure de paroi spéciale pour cette fonction. La couche la plus interne de la paroi intestinale est la tunique muqueuse, une couche de membrane muqueuse. En plus de cela se trouve une couche musculaire constituée d'une couche musculaire annulaire (stratum circulare ou stratum anulare) et d'une couche musculaire longitudinale (strate longitudinale). La couche intestinale la plus externe est appelée tunica adventitia. Ce n'est que par les muscles longitudinaux et annulaires que le péristaltisme intestinal spécial est possible.
Fonction et tâche
Dans l'intestin, une distinction peut être faite entre le péristaltisme intestinal propulsif et non propulsif. Le péristaltisme non propulsif résulte de vagues annulaires de contraction survenant localement et est également connu sous le nom de segmentation. Son objectif principal est de mélanger la pulpe alimentaire (chyme) dans l'intestin. Dans le péristaltisme propulsif, la musculature annulaire se contracte également, mais le mouvement se poursuit avec l'implication de la musculature longitudinale. Ceci est également appelé tonique contraction continue de la musculature intestinale. Le péristaltisme propulsif sert à transporter le chyme plus loin dans la direction de la anus. En plus de ces deux formes de péristaltisme intestinal, une différenciation peut être faite entre péristaltisme rétrograde et orthograde. En péristaltisme orthograde, le contenu intestinal est transporté dans la bonne direction, c'est-à-dire vers la rectum. Dans le péristaltisme rétrograde, le sens du transport est inversé. Afin de ralentir le temps de transit de la pulpe alimentaire à travers l'intestin, ce condition peut être créé chirurgicalement chez l'homme. Le contrôle du péristaltisme intestinal est soumis à la soi-disant stimulateur cardiaque cellules. Ils déterminent le rythme du péristaltisme. le stimulateur cardiaque les cellules du muscle lisse du tractus gastro-intestinal sont également appelées cellules Cajal interstitielles (ICC). Ce sont des cellules en forme de fuseau situées dans la couche musculaire longitudinale de l'intestin. Ils agissent comme une sorte de médiateur entre les cellules musculaires et les neurones excitateurs et inhibiteurs de l'intestin. Il existe un autre groupe de cellules Cajal dans les muscles intestinaux. Ceux-ci forment une connexion ramifiée entre les muscles longitudinaux et annulaires et sont les stimulateurs cardiaques réels. Ils sont étroitement liés au soi-disant plexus d'Auerbach. Le plexus d'Auerbach est un plexus nerveux dans la paroi intestinale et est responsable du péristaltisme intestinal et en particulier du contrôle de la contractions des cellules musculaires lisses. le stimulateur cardiaque les cellules, à leur tour, sont soumises au contrôle de la système nerveux. Bien que la musculature ait également une certaine rythmicité, une augmentation du péristaltisme peut être nécessaire en fonction de l'apport alimentaire. Le réflexe péristaltique est responsable d'une augmentation du péristaltisme intestinal après la prise de nourriture. Dans le estomac la paroi et la paroi intestinale sont des mécanorécepteurs qui répondent à la distension. Quand le estomac ou les intestins sont étirés par la nourriture ingérée, les cellules de la système nerveux libérer la sérotonine. Cela stimule d'autres cellules nerveuses de la paroi intestinale, y compris les cellules du stimulateur cardiaque. Ceux-ci, à leur tour, provoquent la contraction des cellules musculaires intestinales.
Maladies et troubles
Des troubles du péristaltisme intestinal peuvent survenir dans diverses maladies. une occlusion intestinale, le péristaltisme s'arrête complètement en raison d'un trouble fonctionnel, entraînant une paralysie intestinale. Le passage intestinal est interrompu et il y a une stagnation de la pulpe alimentaire et des matières fécales dans l'intestin. Le déclencheur le plus courant de l'iléus paralytique est un inflammation dans la cavité abdominale, comme appendicite, vésicule biliaire inflammation or pancréatite. Vasculaire occlusion, grossesse, ou divers médicaments tels que les opiacés, antidépresseurset médicaments pour Maladie de Parkinson peut également entraîner un iléus paralytique. Alors que dans l'iléus paralytique le péristaltisme intestinal s'arrête complètement, dans l'iléus mécanique, il est même partiellement augmenté. Dans l'iléus mécanique, le transit intestinal est empêché par une obstruction mécanique à l'intérieur de l'intestin. L'iléus mécanique peut être dû à des boules fécales, des corps étrangers, calculs biliaires, une occlusion intestinale, ou une obstruction intestinale. Un iléus mécanique peut également survenir en tant que complication d'un ombilical ou hernie inguinale. Dans un iléus mécanique, l'intestin fait une tentative accrue de déplacer la pulpe alimentaire au-delà de l'obstruction. Par conséquent, le péristaltisme est augmenté dans la section de l'intestin devant l'obstruction. Symptômes typiques d'un une occlusion intestinale comprendre vomissement, peut-être même des vomissements de matières fécales, ballonnements dans l'intestin et rétention complète des selles et du vent. L'iléus peut causer de graves dommages à la paroi intestinale, permettant les bactéries se propager de l'intestin à l'abdomen, où ils peuvent causer un danger de mort inflammation des péritoine. En le syndrome du côlon irritable, le péristaltisme intestinal est également presque toujours perturbé. Syndrome de l'intestin irritable est la maladie la plus courante de l'intestin. Il s'agit d'un trouble fonctionnel chronique dont la cause est inconnue. Les symptômes de le syndrome du côlon irritable sont très diversifiés. Le péristaltisme perturbé entraîne diarrhée en alternance avec constipation, estomac douleur, ballonnements et flatulence. Vider les selles est souvent douloureux. Les patients condition s'aggrave, en particulier dans les situations stressantes. Certains médecins incluent donc intestin irritable syndrome parmi les maladies psychosomatiques.
