Hernie discale
Au cours de la vie, de nombreuses personnes souffrent de graves problèmes de dos douleur. Cependant, seulement environ 5% de ces plaintes sont dues à une hernie discale (prolapsus discal ou simplement prolapsus). Néanmoins, la hernie discale est la cause la plus fréquente de douleur.
La survenue la plus fréquente d'une hernie discale survient entre 30 et 50 ans. canal rachidien la sténose, le prolapsus discal appartient également au dégénératif maladies de la colonne vertébrale. Chacun des 23 disques intervertébraux se compose de deux parties: un noyau gélatineux et un anneau fibreux externe qui l'entoure.
Les changements liés à l'âge dans la structure des disques intervertébraux peuvent provoquer la formation de fines fissures dans ces derniers, à travers lesquelles le noyau gélatineux commence à se gonfler lorsque les fissures deviennent plus prononcées. Si le noyau du disque intervertebral appuie maintenant sur les structures nerveuses telles que les racines nerveuses, des symptômes d'échec en sont le résultat. Selon la hauteur à laquelle le prolapsus discal se produit, d'autres symptômes ou d'autres localisations sont à prévoir.
Étant donné que les dommages aux disques intervertébraux dépendent en fin de compte de la charge, les hernies discales se trouvent principalement dans la région de la colonne lombaire fortement chargée. Le diagnostic d'une hernie discale se fait d'abord au moyen d'un examen neurologique. Une série de tests différents fournit au médecin traitant une image très précise de l'étendue et de la localisation de la hernie discale.
La suspicion d'une hernie discale est alors confirmée par des diagnostics d'imagerie tels que la tomographie par ordinateur ou l'imagerie par résonance magnétique. Le traitement est alors conservateur dans neuf cas sur dix. Une opération est donc rarement nécessaire.
La thérapie conservatrice consiste principalement en entraînement du dos et la thérapie par l'exercice. Le repos au lit, autrefois recommandé pour les hernies discales, est désormais considéré comme un désavantage. douleur thérapie. Dans certains cas, l'injection d'un anesthésie locale en association avec un glucocorticoïde à proximité de la personne touchée racine nerveuse peut également être bénéfique.
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