Fracture du milieu du pied
A métatarsien fracture est une fracture d'un ou plusieurs métatarsien os, généralement causée par une force indirecte, telle qu'une torsion du pied ou une contusion. Même lorsqu'une grande force est appliquée directement sur le métatarse, par exemple lorsqu'un objet lourd tombe sur le pied, un métatarsien fracture peut se produire. Le deuxième os métatarsien est le plus souvent touché.
Les symptômes d'un métatarsien fracture sont généralement un distinct douleur lorsque le pied est blessé, gonflement et saignements souvent dans les tissus environnants. La zone métatarsienne est très douloureuse sous pression. Cependant, un radiographie doivent être prises pour établir un diagnostic définitif, car les symptômes sont relativement peu spécifiques de la fracture métatarsienne.
Le traitement de la fracture métatarsienne dépend de son étendue. Si un seul métatarsien est cassé, il suffit souvent d'immobiliser le pied avec un plâtre pendant environ 6 à 8 semaines, puis de revenir à une mise en charge normale. Cependant, si la fracture est instable ou si le premier métatarsien est affecté, la chirurgie est souvent indiquée pour obtenir un bon résultat.
Dans cette procédure, les extrémités de la fracture sont fixées avec des fils de Kirschner. Il faut généralement deux à trois mois pour que la fracture soit complètement guérie et que la résilience d'origine soit rétablie. Le névrome de Morton (également appelé Morton névralgie ou Morton métatarsalgie) se développe généralement chez les personnes ayant un pied évasé.
Il en résulte une irritation mécanique permanente du nerfs qui courent entre les métatarsiens. La position du pied évasé comprime le nerfs là et ils réagissent avec un épaississement et tissu conjonctif changements. Il est également appelé «neurinome», car ce terme fait référence à une croissance bénigne du tissu nerveux.
Les symptômes du névrome de Morton sont des douleurs soudaines et lancinantes dans le métatarse, qui s'accompagnent d'une douleur prononcée dans cette zone. Le névrome est généralement situé entre le troisième et le quatrième métatarsien os. Afin de pouvoir poser un diagnostic, un ultrason une image ou une IRM du pied doit être prise, dans laquelle le neuromus peut être identifié et localisé.
Ceci est important pour le traitement ultérieur. Si les symptômes sont très sévères, le névrome de Morton peut être enlevé chirurgicalement. Dans le cas contraire, il peut également être suffisant de corriger le mauvais positionnement du pied évasé, de sorte que les changements de nerfs peut être réduit secondairement dès que l'irritation mécanique cesse. Depuis l'ablation complète du nerf altéré a longtemps été considérée comme la méthode standard, mais cela implique souvent des complications, de nos jours, la chirurgie de préservation du nerf est de plus en plus tentée.
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