Plasmocytome (myélome multiple, MM) est hautement radiosensible.
Au cours de l'évolution de la maladie, environ 40% de tous les patients ont besoin radiothérapie (RT), principalement avec les objectifs palliatifs de douleur soulagement et fracture la prévention.
Mesures radiothérapeutiques pour le plasmocytome:
- Cas particulier: plasmocytome solitaire: atteinte unique dans l'os («plasmocytome osseux solitaire», SBP) ou extramédullaire («plasmocytome extramédullaire solitaire», SEP) ou avec un minimum moelle osseuse infiltration (<10%) + absence d'autres preuves de la présence de MM; survenue chez 5 à 10% des patients dose: 40-50 Gy pour SBP>; ≥ 45 Gy pour SEP; meilleurs taux de contrôle local pour les lésions <5 cm; RT est indiqué en postopératoire.
- En présence de foyers tumoraux locaux, pour soulager les douleur osseuse et recalcifier une ostéolyse sévère (destruction osseuse due à une résorption osseuse) / une absorption accrue de calcium dans l'os (= fracture prophylaxie / mesure préventive contre la survenue de fractures).
- Pour le post-traitement des zones à partir desquelles un foyer de plasmocytome a été exstipé (enlevé chirurgicalement).
- Radiothérapie dans le contexte de transplantation de cellules souches (SZT).
