RESSOURCES le volume la tomographie, en abrégé DVT, est une procédure de tomographie qui utilise des rayons X pour fournir des images tridimensionnelles du bouche, la mâchoire et le visage. Le principal domaine d'application est la dentisterie. Il est également utilisé dans Chirurgie buccale et maxillo-faciale et en médecine nasale et auriculaire.
Qu'est-ce que la tomographie numérique de volume?
RESSOURCES le volume la tomographie, en abrégé DVT, est une technique de tomographie qui utilise des rayons X pour fournir des images tridimensionnelles du bouche, la mâchoire et le visage. Un Radiographie le tube et un capteur d'image numérique en face tournent autour du patient debout, assis ou couché. Ce capteur d'image est recouvert d'une couche scintillatrice sensible aux rayons X. le Radiographie Le tube émet un faisceau de rayons X pulsé en forme de cône qui pénètre dans la zone d'examen et produit une image aux rayons X en échelle de gris sous forme de projection parallèle 2D. Les objets situés en dehors du plan focal sont de plus en plus flous à mesure que la distance augmente. Au cours d'une orbite autour de la zone d'observation, de nombreuses images individuelles bidimensionnelles sont acquises. Selon l'instrument utilisé, 200 à 600 images sont ainsi produites. Ces images individuelles sont ensuite combinées pour former une image panoramique 2D offrant une vue à 360 °. Le traitement ultérieur des images à l'aide de méthodes mathématiques permet de réduire le bruit et de régler la profondeur de champ souhaitée. Créer un le volume graphique à partir de ces images 2D, un traitement mathématique supplémentaire est nécessaire sur l'ordinateur, dans lequel les images en échelle de gris sont projetées dans les trois plans spatiaux. Le résultat est un graphique de volume dont le plus petit élément est le voxel généralement en forme de cube. Ce volume peut être décomposé par des plans perpendiculaires les uns aux autres. Il en résulte des vues axiales, sagittales et coronales de la zone d'intérêt. Une vue axiale permet de regarder la zone de dessus ou de dessous, la vue sagittale offre une vue de côté et la vue coronale permet de regarder la zone de face. Ces vues peuvent en outre être affichées dans différentes couleurs. La question de savoir si cela a une valeur diagnostique est discutable.
Fonction, effet et objectifs
Le plus grand domaine d'application pour tomographie numérique de volume est la dentisterie. Ici, il est populaire pour la planification implants. Avec son aide, le volume osseux disponible pour le implants peuvent être déterminés et les foyers de maladie et les changements pathologiques dans la zone d'implantation peuvent être exclus. Tomographie numérique de volume peut également être utilisé pour examiner les sinus maxillaires avant une implantation planifiée. Dans le sinus maxillaire, cela implique de rechercher des changements dans le sinus maxillaire et le muqueuse le doubler. Dans le mâchoire inférieure, l'imagerie du canal mandibulaire est particulièrement utile. Tomographie numérique de volume est également utilisé en chirurgie buccale pour la planification des opérations. Avec son aide, fractures radiculaires, blessures au temporo-mandibulaire les articulations et les fractures de la mâchoire peuvent être parfaitement détectées. Dans orthodontie, il est utilisé pour déterminer les désalignements dentaires et leurs causes. Cette procédure est également très utile pour préparer le retrait des dents déplacées ou non éruptions. Une autre application est la planification des obturations canalaires, qui est grandement facilitée par l'imagerie tridimensionnelle. Une visualisation précise des conditions anatomiques et des structures voisines permet la sinus maxillaire plancher, plancher nasal, nerfs, les tissus mous et les dents adjacentes doivent être épargnés. Cette procédure peut également être utilisée pour localiser précisément les foyers de carie ainsi que les maladies du gencives et l'appareil de support de mâchoire. Il est également utilisé pour détecter les défauts osseux causés par des inflammation, tumeurs ou kystes. La tomographie numérique de volume est également de plus en plus utilisée dans l'oreille, nez et la médecine de la gorge. Avec son aide, sinusite provenant des dents se distingue facilement de la sinusite causée par la muqueuse nasale. En dehors du domaine médical, la méthode est utilisée dans les tests de matériaux. Là, cependant, avec des doses de rayonnement plus élevées.
Risques, effets secondaires et dangers
Actuellement, la tomographie volumique numérique n'est disponible que pour les examens front Région. Lorsqu'il est utilisé, le patient est exposé à Radiographie rayonnement.Par conséquent, un grossesse doit être exclue au préalable. Cependant, l'exposition aux rayons X avec la tomographie numérique de volume est beaucoup plus faible qu'avec les rayons X conventionnels ou un scanner. Avec la TVP, l'exposition aux rayonnements est comprise entre 20 et 300 μS, selon l'appareil utilisé. Une tomodensitométrie entraînerait une exposition aux rayonnements comprise entre 500 et 1,500 90 μS. Par comparaison, un passager voyageant par avion de Francfort à New York est exposé à un rayonnement d'environ XNUMX μS, et les humains en Allemagne sont exposés à un rayonnement annuel moyen. dose de 4,000 10 μS provenant des rayonnements naturels et artificiels de l'environnement. Lors de l'utilisation de la tomographie volumique numérique, il convient de noter que les objets métalliques, par exemple les plombages dentaires, peuvent influencer la qualité de l'image. Ils absorbent tout ou partie du faisceau de rayons X. Cela conduit à un ombrage des zones situées derrière elles et peut donc provoquer des objets fantômes sur les images. Il convient également de noter que les tissus mous ne sont pas très bien contrastés par les rayonnements ionisants, tels que les rayons X. La tomographie volumique numérique est beaucoup plus pratique pour le patient qu'une tomodensitométrie. Il n'a pas à se rendre dans un cabinet spécialisé ni à entrer dans un tube étroit, ce qui est un réel problème pour certains patients. De plus, les résultats sont disponibles très rapidement. L'examen ne prend généralement que XNUMX minutes. Pour le médecin, la procédure offre l'avantage supplémentaire que le logiciel de planification associé permet la simulation de l'opération. Cela évite les mauvaises surprises lors de l'opération. Une bonne préparation peut réduire la durée de l'opération et donc le risque d'effets secondaires de anesthésie, gonflement de la zone chirurgicale et infections. Toute personne souhaitant utiliser cette procédure doit fournir la preuve d'une expertise appropriée.
