Le score Apgar fournit des informations sur le bébé décomposition cellulaire condition peu de temps après la naissance. Elle est réalisée à l'aide d'une méthode standardisée basée sur un système de notation. Les résultats du test ne sont pertinents que pour la situation actuelle et ne prédisent pas le développement futur du nouveau-né.
Quel est le score Apgar?
La détermination du score Apgar est basée sur une méthode de test standardisée conçue pour évaluer le bébé décomposition cellulaire peu de temps après la naissance. La détermination du score Apgar est basée sur une méthode de test standardisée conçue pour évaluer le bébé décomposition cellulaire statut peu après la naissance. Le test a été développé en 1952 par Virginia Apgar, un anesthésiste américain. Dans cette méthode, les fonctions corporelles importantes du nouveau-né sont examinées une minute, puis à nouveau cinq et dix minutes après la naissance. Après l'introduction du score d'Apgar, la mortalité infantile due aux complications à la naissance a considérablement baissé. Les dangers sont détectés immédiatement et peuvent être évités en réanimation les mesures si nécessaire. Le test est basé sur un système de points dans lequel un maximum de 10 points peut être atteint. Il y a des limites à l'utilisation du test dans le cas des naissances prématurées. En raison de l'immaturité physique d'un bébé prématuré, de nombreuses fonctions corporelles sont naturellement limitées ici, ce qui rend le score Apgar inapproprié comme méthode de test standardisée dans ce cas.
Fonction, effet et objectifs
Le score Apgar est destiné à détecter immédiatement les complications pouvant survenir pendant ou après la naissance du bébé afin que des mesures puissent être prises rapidement. Par exemple, des lésions prénatales non diagnostiquées auparavant, telles que cerveau hémorragie ou oxygène la privation, entraînait souvent des problèmes de santé chroniques, des incapacités ou même la mort. Virginia Apgar a expliqué dans son livre que la naissance est l'étape la plus dangereuse de la vie. De nombreux dangers se cachent ici, mais ils peuvent être rapidement détectés avec une méthode de test simple. Dans le score Apgar, qu'elle a développé, elle a défini cinq critères dont l'examen est obligatoire. Ces critères incluent l'effort respiratoire, Cœur taux, tonus musculaire, peau déclenchement couleur et réflexe. Jusqu'à deux points peuvent être attribués à chaque caractéristique. Ainsi, deux points signifient que les fonctionnalités sont pleinement développées. Un point signifie un développement limité du trait correspondant, tandis que zéro point signifie qu'il est complètement absent. Pour l'effort respiratoire, deux points sont attribués pour Respiration, un point pour une respiration irrégulière et zéro pour une absence de respiration. UNE Cœur taux supérieur à 100 / min signifie deux points, avec un taux inférieur à 100 / min ne donnant qu'un seul point. Bien entendu, si le rythme cardiaque est absent, aucun point ne peut être attribué. Expression complète de réflexes s'exprime par des pleurs vigoureux. S'ils sont exprimés de manière imparfaite, seules les grimaces sont notées. Si l'enfant ne réagit pas du tout, aucun point ne peut être attribué. Le tonus musculaire est le plus élevé lorsque les extrémités bougent activement, un peu moins lorsqu'elles sont légèrement fléchies et absent du tout lorsque les muscles sont flasques. Si la peau la couleur est rose sur tout le corps, cela signifie attribuer deux points. Cependant, si les extrémités sont bleues, un seul point peut être attribué. Si la peau la couleur est pâle ou bleue, cela indique des troubles respiratoires sévères. Une attribution de points est alors exclue. Atteindre huit à dix points est considéré comme un très bon résultat. Le bébé est alors en bon à excellent condition. Dans la plupart des cas, ce résultat est atteint. La déduction d'un ou deux points peut être due aux efforts consentis pendant le processus de naissance. En général, cependant, ce n'est pas un problème car le bébé se rétablit généralement rapidement. Cependant, si le score est compris entre cinq et sept, le bébé est considéré comme à risque. Si nécessaire, le nouveau-né doit alors être ventilé et les voies respiratoires aspirées. Cependant, ce n'est pas toujours nécessaire. Ici aussi, le bébé récupère généralement rapidement avec un peu de soutien. Il existe un grave danger de mort si le score est inférieur à cinq. Dans ce cas, le nourrisson a besoin de chaleur, de lumière et oxygène. Il est placé dans un incubateur pour des soins. Si le score est faible, le score Apgar est répété jusqu'à ce qu'il revienne à la normale.
Risques, effets secondaires et dangers
Cependant, il existe des limites à l'utilisation du score Apgar. Par exemple, les circonstances d'accompagnement à la naissance doivent également être incluses dans l'évaluation: médicaments, infections, anomalies congénitales, traumatisme à la naissance ou sang la perte affecte le score. L'utilisation du système de notation ne convient pas aux nourrissons prématurés car le corps n'est pas encore complètement développé. Le nourrisson devra passer du temps dans l'incubateur avant que toutes les fonctions ne soient pleinement développées. Les complications neurologiques ne peuvent être prédites à l'aide du score d'Apgar. Si le score est inférieur à cinq, une paralysie cérébrale peut survenir en raison d'un manque de oxygène. Cependant, cela dépend de la durée de la complication. Dans de nombreux cas, aucun dommage permanent ne se produit. Cependant, la cause de l'hypoxie doit être déterminée. De plus, le score d'Apgar n'est pas suffisant pour le diagnostic d'asphyxie aiguë (suffocation). Une fois les complications surmontées, le score actuel ne peut pas non plus fournir d'informations sur le bébé. condition. Ainsi, les scores après réanimation diffèrent significativement d'un spontanément Respiration bébé. Les résultats de réanimation les mesures sont donc pris en compte dans un score d'Apgar dit étendu. Ici, le nourrisson est surveillé pendant 20 minutes. Ici, la mise à l'échelle a été modifiée, ce qui permet d'atteindre jusqu'à dix points par caractéristique. Ainsi, dans le score Apgar étendu, un score compris entre sept et dix après cinq à dix minutes est considéré comme très bon.
