En entendant le mot trachéotomie, beaucoup de gens ont des images terribles en tête: accident, médecins urgentistes se battant pour la vie de la victime et enfin la sauvant en ouvrant sa trachée. Cela peut sembler dramatique, mais selon la définition médicale, ce n'est pas trachéotomie, Mais coniotomie.
Qu'est-ce qu'une trachéotomie?
Diagramme schématique montrant l'anatomie de la trachée lors d'un trachéotomie. Cliquez pour agrandir. Une trachéotomie, ou trachée incision, est utilisé en médecine lorsqu'une personne ne peut ou ne doit pas utiliser ses voies respiratoires supérieures pendant une période prolongée. Il peut s'agir d'une procédure temporaire et provisoire, comme dans le cas Ponction et Dilatation Trachéotomie, ou une procédure permanente, comme lorsque le larynx doit être supprimé. Ponction la trachéotomie est également utilisée dans les unités de soins intensifs comme alternative intubation, lequel est ventilations avec un tube inséré dans le bouche or nez.
Fonction, effet et objectifs
Lorsque les patients tombent dans un coma ou doivent être placés dans un coma provoqué après un accident, artificiel ventilations peut également être nécessaire. Si cela est nécessaire pendant une période prolongée, alors crevaison la trachéotomie offre certains avantages. La trachée est percée avec une aiguille creuse afin d'insérer un Respiration tube plus tard. Plus complexe est la trachéotomie chirurgicale, dans laquelle les parties du glande thyroïde sont également coupés. Cette procédure est conçue pour une période de temps plus longue, ce qui signifie également que la canule trachéale est changée encore et encore. Ce type de trachéotomie est placé lorsque, par exemple, les voies respiratoires supérieures sont obstruées. Les causes peuvent être très différentes et aller d'un piqûre d'insecte à Maladies infectieuses à la formation de tumeurs. Maladie de Parkinson peut également affaiblir les muscles de la respiration à un point tel qu'une trachéotomie devient nécessaire. Dans la plupart des cas, ce type de trachéotomie est encore réversible. Cela dépend du temps nécessaire à la personne affectée pour se rétablir. Après avoir réussi thérapie, la trachée est refermée et le patient peut parler normalement. Dans le cas d'une trachéotomie causée par un laryngectomie, ce n'est plus possible. Les cordes vocales sont complètement absentes et doivent être remplacées par des prothèses. L'opération n'est alors plus appelée trachéotomie mais trachéotomie. Cette intervention est irréversible. Le patient doit réapprendre à parler. La trachéotomie offre plusieurs avantages par rapport intubation. Par exemple, le tube inséré dans le bouche peut endommager les cordes vocales et la trachée. Ce risque est éliminé avec la trachéotomie. Plus important encore, le patient peut manger ou se brosser les dents normalement, ce qui est impossible avec un tube dans le bouche et la gorge. Aussi, moins analgésiques doivent être utilisés. Avec un attachement spécial, le patient est même capable de parler. Un autre point important est le raccourcissement de ce qu'on appelle l'espace mort, c'est-à-dire la zone entre l'air entrant dans le corps et atteignant les poumons. Avec une trachéotomie, cette distance est réduite de moitié environ. En réalité, cela signifie que l'effort requis pour Respiration n'est plus aussi élevé. Ainsi, le patient respire plus facilement. Cela joue un rôle si le patient était auparavant sous respirateur et doit maintenant s'habituer à Respiration à nouveau par lui-même.
Risques et dangers
Pour tous les avantages, il y a aussi quelques inconvénients à considérer. En raison du fait que toute respiration ne passe plus par le front, l'humidification nécessaire du nez est également manquant. Cela a pour effet secondaire désagréable que la capacité de odeur n'est plus là. L'odorat, cependant, est très lié à la dégustation. Autrement dit, les personnes ayant subi une trachéotomie ne peuvent pas odeur. Ils peuvent encore clés, mais cela n'est également possible que dans une mesure très limitée. L'air qui coule dans la gorge est également extrêmement important pour autre chose: pour parler. Après tout, c'est l'air qui fait vibrer les cordes vocales. Si une personne respire par une trachéotomie, plus d'air ne passe par les cordes vocales. Le problème peut être résolu avec un soi-disant tube parlant.
