Afin d'arrêter épistaxis, des remèdes ménagers généralement bien connus sont utilisés à l'avance. Si un saignement de nez a commencé, le patient doit garder son front se pencha en avant et laisse le sang s'écouler sans entrave. Si possible, le sang doivent être collectés, sinon il est impossible de se faire une idée de la quantité de saignement.
Ces informations sont particulièrement intéressantes lors des traitements médicaux ultérieurs. Contrairement à ce que l'on croit encore occasionnellement, le front ne doit pas être pris dans le cou, comme autrement la plupart des sang à l'arrière de la gorge coulera vers le estomac et cause nausée lorsqu'un certain montant est atteint. Selon le général condition du patient, cela peut être indésirable ou même dangereux.
Comme première mesure supplémentaire, une serviette humide et fraîche ou une compresse froide est placée dans le patient. cou, ce qui provoque le bateaux se contracter et réduit ainsi le saignement de nez. Saignements de nez arrêtent souvent spontanément, sauf s'il y a une cause plus grave, mais si cela dure plus longtemps, un médecin doit être consulté pour arrêter le saignement de nez. Un maximum de trente minutes est recommandé pour les adultes et vingt minutes pour les enfants.
S'il est nécessaire de voir un médecin, une clinique externe hospitalière ou un médecin généraliste pourra vous aider, en plus de l'oreille, nez et un médecin de la gorge qui devrait idéalement être consulté. L'oto-rhino-laryngologiste tente souvent d'abord de coaguler le vaisseau affecté au moyen d'électricité ou d'un laser, mais cela n'est possible que si la source du saignement est située dans la région nasale antérieure dans le soi-disant locus Kiesselbachi. Comme alternative pour les saignements `` antérieurs '', une tamponnade nasale antérieure est également une option, dans laquelle des bandes de gaze imbibées de pommade sont insérées dans les deux cavités nasales, quelle que soit la moitié affectée du nez.
La nez est rempli aussi complètement que possible, ce qui conduit à une compression de la source de saignement, semblable à un bandage compressif. Si la source du saignement est située dans la région nasale postérieure, une tamponnade nasale postérieure est appliquée immédiatement, dans laquelle l'ouverture nasale postérieure est d'abord bloquée dans le sens de la gorge puis la même procédure est suivie que pour la tamponnade nasale antérieure. Dans tous les cas, la tamponnade reste en place pendant environ 2-3 jours et après son retrait, on s'assure qu'il n'y a plus de saignement.
plus tard épistaxis proviennent d'une autre zone vasculaire qui est proche de l'approvisionnement de la base du crâne. Si une tamponnade postérieure ne peut pas arrêter le saignement, une intervention chirurgicale hémostase est nécessaire. Une méthode fréquemment utilisée dans ce cas aujourd'hui est la sclérothérapie vasculaire neuroradiologique, dans laquelle un cathéter est inséré à travers la voie inguinale. artère, comme c'est aussi le cas avec Cœur cathéters, et le cathéter est ensuite avancé jusqu'au début de l'artère provoquant le saignement.
Maintenant, le vaisseau est sclérosé par un médicament injecté à travers le cathéter, arrêtant ainsi le saignement. Une oblitération chirurgicale minimale du vaisseau est également possible et a été principalement réalisée avant que l'option de traitement neuroradiologique ne soit disponible. C'est toujours une bonne alternative si la méthode neuroradiologique n'est pas applicable chez un patient pour diverses raisons.
En plus des stratégies de traitement direct, le médecin s'occupe naturellement également de la clarification d'une maladie sous-jacente responsable. Dans la plupart des cas, cependant, il s'agit d'un saignement de nez spontané, qui doit être clarifié d'autant plus en profondeur qu'il est répété le plus souvent sur une courte période de temps. Pendant la durée du traitement, il peut être conseillé d'arrêter temporairement les anticoagulants.
Dans les cas particulièrement graves, un patient peut perdre une quantité de sang telle qu'elle affecte la circulation, une insuffisance de volume choc se produit, jusqu'à et y compris un effondrement ou une perte de conscience. Dans tous ces cas, une observation hospitalière ou un traitement supplémentaire est inévitable, où, par exemple, l'administration de concentrés érythrocytaires contrecarre la perte de sang qui s'est produite.
