Pathogenèse (développement de la maladie) Fondamentalement, l'érythème fessier est une forme de dermatite toxique irritante due à la formation d'une chambre humide par les matières fécales et l'urine dans la couche. De plus, la colonisation fongique peut entraîner une candidose génito-fessière infantile (muguet des fesses, érythème mycotique infantile). Le champignon de la pousse Candida albicans est fréquemment retrouvé dans ce cas. … Dermatite des couches: causes
Mesures générales En plus du traitement de la peau avec des pâtes (pâtes desséchantes pour les zones cutanées suintantes ou pour couvrir les pâtes molles de zinc), il faut veiller à changer fréquemment les couches. Changement de couche toutes les deux heures et plus tard toutes les trois à quatre heures. De temps en temps des bébés pendant longtemps sans couches en l'air… Dermatite des couches: thérapie
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'érythème fessier. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Quels changements avez-vous remarqués dans la peau de l'enfant? (Rougeur cutanée, suintement de la région, formation de pustules). Où se situent exactement ces changements ? Depuis quand existent-ils ? Comment … Dermatite des couches: antécédents médicaux
Peau et sous-cutanée (L00-L99). Eczéma atopique (neurodermatite). Psoriasis infantile – psoriasis chez les enfants. Eczéma séborrhéique (dermatite séborrhéique) – dermatose chronique : eczéma de cause incertaine, qui se caractérise par un érythème flou (rougeur superficielle de la peau) Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Impétigo (lichen pustuleux, mouture humide). Infection primaire à Candida – infection fongique des pousses. Autre et … Dermatite des couches: ou autre chose? Diagnostic différentiel
Voici les maladies ou complications les plus importantes auxquelles la dermatite des couches peut contribuer: Période périnatale (P00-P96). Des infections systémiques sévères peuvent survenir chez les nourrissons prématurés ou déficients en raison d'une infection non traitée par le muguet
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (vision) de la peau [symptômes principaux : érythème (rougeur étendue de la peau), suintement de la région touchée, apparition de pustules satellites]. Examen dermatologique [en raison de diagnostics différentiels : eczéma atopique (neurodermatite). Infantile… Dermatite des couches: examen
Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification diagnostique différentielle. Si nécessaire, écouvillonnage cutané - pour la détection d'une infection à candida. Si nécessaire, tests cutanés – si une allergie alimentaire est suspectée (voir ci-dessous la maladie du même nom).
Cible thérapeutique Amélioration de la symptomatologie. Recommandations thérapeutiques Les principes suivants doivent être suivis : Pâtes séchantes pour les zones cutanées suintantes. Pâte de zinc douce couvrante pour protéger la peau Pour les dermatites modérées à sévères (inflammation de la peau), les pommades à la cortisone peuvent être utilisées pendant une courte durée (plus de 3 jours). Si des germes fongiques sont détectés, une thérapie avec des antifongiques (antifongiques … Dermatite des couches: pharmacothérapie
Pour prévenir l'érythème fessier, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Des changements de couche trop peu fréquents et le manque de soins pour bébé peuvent augmenter l'érythème fessier. Prévention primaire Un nettoyage en profondeur après défécation avec des produits de nettoyage légèrement acides. Nouveau-nés : change de couche toutes les deux heures et plus tard toutes les trois à quatre heuresNouveau-nés : change de couche… Dermatite des couches: prévention
Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une dermatite de la couche : Symptômes principaux Érythème (rougeur superficielle de la peau). Suintement de la région touchée Apparition de pustules satellites En présence d'une infection à Candida albicans (muguet des couches), il peut y avoir une augmentation des symptômes avec des douleurs supplémentaires et un prurit (démangeaisons). Sites de prédilection (régions du corps où le … Dermatite des couches: symptômes, plaintes, signes
