Lorazepam est une substance du groupe des benzodiazépines. Il est utilisé comme anxiolytique, sédatif, hypnotique, anticonvulsivant et relaxant musculaire. Par ailleurs, lorazepam est mal utilisé sur la scène de la drogue. Il est soumis à stupéfiants lois lorsque la quantité d'ingrédient actif dépasse 2.5 mg par unité.
Qu'est-ce que le lorazépam?
Lorazepam est un médicament présent sous forme de solide qui appartient au groupe des benzodiazépines et exerce un effet anxiolytique, sédatif, effets anticonvulsivants, hypnotiques et relaxants musculaires. Ses indications comprennent principalement les troubles anxieux et paniques. De plus, le lorazépam est utilisé pour le thérapie état de mal épileptique et pour la prophylaxie des crises d'épilepsie. Dans les troubles du sommeil, l'utilisation du lorazépam est rare. La formule chimique du lorazépam est C15H10Cl2N2O2. le point de fusion de la substance est d'environ 166-168 degrés Celsius. Le mortel dose 50 est de 4500 mg x kg ^ -1 chez le rat lorsqu'il est administré par voie orale et de 1810 mg x kg ^ -1 lorsqu'il est administré par voie intrapéritonéale. le molaire masse du lorazépam est de 321.16 gx mol ^ -1. Avec le lorazépam, comme avec tous benzodiazépines, il existe un risque d'abus. Les préparations contenant des quantités d'ingrédients actifs supérieures à 2.5 mg de lorazépam par unité relèvent donc de la Narcotiques Acte. Le lorazépam est disponible uniquement sur ordonnance.
Effet pharmacologique
Le lorazépam est rapidement et presque complètement absorbé quelle que soit la voie de administration. Avec oral administration, la moyenne absorption la demi-vie varie de 10.8 à 40.4 minutes. Après injection intraveineuse, l'effet se produit très rapidement - après seulement une à deux minutes. Cela est dû au fait que la substance n'a pas besoin d'être absorbée en premier, mais est appliquée directement dans la circulation sanguine. La durée d'action du lorazépam est relativement longue: l'effet dure cinq à neuf heures. Plus précisément, la durée d'action dépend de la posologie et du type et de la quantité de estomac Contenu. La demi-vie de la substance est de onze à dix-huit heures avec des foie une fonction. En raison de sa longue durée d'action, le lorazépam est bien adapté au traitement de trouble panique. Lorazepam est capable de traverser le sang-cerveau barrière. La substance se lie ensuite à des récepteurs spécifiques dans le cerveau. La liaison au récepteur membranaire renforce l'effet du neurotransmetteur GABA. Le GABA a un effet inhibiteur global - le administration du lorazépam améliore cet effet et l'état général d'excitation du système nerveux est abaissé.
Usage médical et application
La posologie du lorazépam dépend de l'application spécifique et varie généralement de 0.25 mg à 7.5 mg par jour. Lors de l'utilisation du lorazépam, la posologie doit toujours être adaptée au patient. Il existe un risque de sédation, en particulier chez les patients âgés et affaiblis. Chez les personnes de moins de 18 ans, le lorazépam est utilisé uniquement pour thérapie des crises d'épilepsie pour éviter de multiples crises consécutives. À des doses plus élevées, en particulier après administration intraveineuse, antérograde amnésie se produit souvent. Le patient est alors incapable de se souvenir de ce qui s'est passé pendant la période d'action. Cet effet est souhaitable et est utilisé lors d'interventions thérapeutiques désagréables. Les indications du lorazépam comprennent le traitement de crises de panique, traitement des troubles anxieux et paniques sévères, traitement des délire (en combinaison avec halopéridol), traitement des fasciculations sévères (involontaires contractions musculaires), le traitement d'urgence de l'état de mal épileptique, le traitement de la catatonie aiguë et le traitement de épilepsie quand autre médicaments antiépileptiques ne sont pas efficaces. De plus, le lorazépam est administré en prémédication avant certaines procédures diagnostiques et thérapeutiques et est utilisé pour l'anxiolyse chez arythmies cardiaques. Le lorazépam est également utilisé dans le traitement de la toxicomanie.
Risques et effets secondaires
Le lorazépam interagit avec divers autres médicaments et avec stimulants.Avec l'utilisation concomitante de somnifères ainsi que sédatifs, médicaments antiépileptiques, neuroleptiques, morphine-agents contenant des antagonistes des récepteurs AT-1 (utilisés pour réduire sang pression), Antagonistes des récepteurs H2 (utilisé pour inhiber acide gastrique sécrétion), Érythromycine, clozapine, anticoagulants, contraceptifs oraux, Les inhibiteurs de la pompe à protons, l'acide valproïque, myorelaxants, alcoolet antihypertenseurs. Divers effets secondaires peuvent survenir pendant le traitement par le lorazépam. Ceux-ci incluent des sensation de fatigue, troubles de la réaction, somnolence, perte de libido, hypotension (faible sang pression), faiblesse musculaire, peau réactions, et sec bouche. Très rarement, psychose, instabilité de la démarche, confusion, spasmes musculaires, troubles visuels, sensibilité à la lumière, augmentation foie enzymes, altéré concentration, agranulocytose, réaction comme la colère et l'agressivité, une diminution de hémoglobine, l'impuissance, l'anorgasmie et des pensées suicidaires peuvent également survenir. D'autres effets secondaires sont possibles. La participation à la circulation routière, l'utilisation de machines lourdes et le travail sans une assise sûre ne doivent pas être effectués ou seulement après une consultation médicale. . avec le lorazépam ne doit pas être arrêté brusquement, sinon des tremblements, de la transpiration, des palpitations et une agitation peuvent survenir, ce qui peut même conduire à une crise mettant la vie en danger. Le lorazépam peut conduire à la dépendance. Un traitement à long terme peut entraîner des déficits cognitifs, mais ceux-ci sont réversibles après l'arrêt du médicament. Il y a un risque d'abus. Durant grossesse et l'allaitement, le lorazépam ne doit pas être utilisé ou ne doit être utilisé qu'en cas d'absolue nécessité, car il peut nuire à l'enfant dans l'utérus. De plus, des symptômes de sevrage peuvent survenir chez un nourrisson si la mère a été traitée avec du lorazépam au moment de l'accouchement.
