Encéphalopathie hépatique

Encéphalopathie hépatique: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Ammoniac – paramètre de performance de détoxification du foie [ammoniac ↑] Petite numération globulaire Paramètre inflammatoire – CRP (protéine C-réactive) Électrolytes – calcium, chlorure, potassium, magnésium, sodium, phosphate. Analyse des gaz du sang (BGA) avec dosage du lactate. Globulines sériques Albumine sérique – protéine importante (protéine) [albumine , en tant que signe de foie … Encéphalopathie hépatique: test et diagnostic

Encéphalopathie hépatique: traitement médicamenteux

Objectifs thérapeutiques Réduction de la crise d'ammoniac Thérapie symptomatique, selon la sévérité. Recommandations thérapeutiques Élimination des facteurs déclenchants : Pour les hémorragies gastro-intestinales (saignement dans le tractus gastro-intestinal) : hémostase et nettoyage intestinal, et administration prophylactique d'antibiotiques. Hydratation en cas d'exsiccose (déshydratation). Arrêt des diurétiques (médicaments déshydratants), des sédatifs (tranquillisants). Éventuellement administration à court terme d'antagonistes des benzodiazépines (flumazénil) pour les séquelles… Encéphalopathie hépatique: traitement médicamenteux

Encéphalopathie hépatique: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - pour le diagnostic de base. Psychométrie calculée – étalon-or ; beaucoup de temps par rapport à la fréquence de scintillement. Analyse de fréquence de scintillement Forme de diagnostic très précise avec une sensibilité élevée Il existe une corrélation entre la fréquence critique de scintillement et la sévérité de l'encéphalopathie hépatique : la … Encéphalopathie hépatique: tests diagnostiques

Encéphalopathie hépatique: prévention

Pour prévenir l'encéphalopathie hépatique (EH), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Alimentation hyperprotéinée (riche en protéines) Consommation de stimulants Alcool (femme : > 40 g/jour ; homme : > 60 g/jour). Consommation de drogues Ecstasy (également XTC et autres) - nom collectif pour une variété de phényléthylamines. Cocaïne Drogues Laxatifs (laxatifs) Sédatifs (tranquillisants)

Encéphalopathie hépatique: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une encéphalopathie hépatique (EH) : Fatigue persistante Apathie (manque de passion) Performance limitée Insomnie (troubles du sommeil) Troubles de la concentration Fatigabilité rapide Somnolence Sautes d'humeur Tremblement (tremblement des mains) – « tremblement des battements ». Changement d'écriture – Même dans les premiers stades, stade 0 (voir sous « Classification »), l'écriture devient « araignée ». Diminué … Encéphalopathie hépatique: symptômes, plaintes, signes

Encéphalopathie hépatique: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) L'encéphalopathie hépatique (HE) est une complication relativement courante de la cirrhose du foie (rétrécissement du foie). Une fonction hépatique altérée se traduit par une détoxification inadéquate des substances neurotoxiques (substances toxiques pour le système nerveux) telles que l'ammoniac, les benzodiazépines endogènes, les acides gras à chaîne courte, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), le mercaptan (responsable de l'odeur du foie cru (" foetor hepaticus")), les phénols, et … Encéphalopathie hépatique: causes

Encéphalopathie hépatique: thérapie

Mesures générales Abstinence d'alcool (abstinence totale d'alcool). Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer) – fumer favorise la fibrose du foie. Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. Vaccinations Les vaccinations suivantes sont conseillées, car l'infection peut souvent entraîner une aggravation de la maladie actuelle : Vaccination contre la grippe Vaccination contre l'hépatite A Hépatite … Encéphalopathie hépatique: thérapie

Encéphalopathie hépatique: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'encéphalopathie hépatique (EH). Antécédents familiaux Y a-t-il des antécédents de maladie hépatique fréquente dans votre famille? Antécédents sociaux Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes avez-vous remarqué ? Depuis combien de temps ces changements sont-ils présents ? Vous sentez-vous souvent… Encéphalopathie hépatique: antécédents médicaux

Encéphalopathie hépatique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Acidocétose diabétique – forme d'acidose métabolique particulièrement courante en tant que complication du diabète sucré en présence d'une carence absolue en insuline ; la cause est une concentration excessive de corps cétoniques dans le sang. Encéphalopathie de Wernicke (synonymes : syndrome de Wernicke-Korsakow ; encéphalopathie de Wernicke) – maladie encéphalo-neuropathique dégénérative du cerveau … Encéphalopathie hépatique: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Encéphalopathie hépatique: classification

Sur la base des « critères de West Haven », l'encéphalopathie hépatique (HE) est classée selon les stades suivants : Stade Description Procédures de test psychométrique* 0 (HE minimum) Asymptomatique ; pas de symptômes neurologiques cliniques, mais des déficits dans des sous-domaines cognitifs tels que l'attention, la motricité fine, la mémoire à court terme, la perception visuospatiale pathologique (pathologique) I Apparition de somnolence, mauvaise concentration, troubles du sommeil, sautes d'humeur, … Encéphalopathie hépatique: classification