Premiers secours Dans le meilleur des cas, l'enfant peut cracher lui-même le corps étranger. Une toux vigoureuse est le moyen le plus efficace pour expulser le corps étranger. En même temps, l'état de conscience de l'enfant doit toujours être observé. En cas de toux inefficace et si l'enfant est conscient : Placez l'enfant tête en bas et en position couchée sur… Aspiration de corps étrangers: thérapie
L'histoire se présente souvent comme difficile ou pas aussi informative que souhaitable car l'événement a rarement été observé ou remarqué. L'anamnèse (antécédents médicaux) représente un élément important dans le diagnostic de l'aspiration de corps étranger. Si l'enfant n'est pas encore capable de parler ou est incapable de parler de manière significative, l'histoire est reprise… Aspiration de corps étranger: antécédents médicaux
Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Radiographie du thorax (radiographie thorax/thorax), dans deux plans : Un corps étranger aspiré est rarement vu sur la radiographie ; les signes radiographiques sont souvent absents, donc : Surveillez les signes secondaires tels que l'hyperinflation, la ventilation inadéquate et la différence latérale ! Des différences latérales de position bronchique surviennent! Un mécanisme de valve avec hyperinflation se manifeste sur le… Aspiration de corps étrangers: tests diagnostiques
Ce n'est que dans de rares cas qu'un corps étranger aspiré doit être retiré par bronchotomie (intervention chirurgicale pour ouvrir la bronche).
Facteurs de prévention Les piles, piles boutons doivent être déposées inaccessibles aux enfants. En général, les petites pièces présentant un risque d'ingestion ne doivent pas être conservées à la portée des enfants. Les jouets doivent être adaptés à l'âge. Les informations du fabricant peuvent être trouvées sur les jouets ou leur emballage/instructions. La nourriture devrait être offerte avec l'âge… Aspiration de corps étrangers: prévention
L'aspiration de corps étranger passe souvent inaperçue (asymptomatique) au début. La symptomatologie dépend du type, de la nature, ainsi que de la localisation du corps étranger et du temps écoulé entre l'aspiration et le diagnostic. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une aspiration de corps étranger : Symptômes principaux Apparition soudaine de crises de toux irritantesRemarque : Si le corps étranger … Aspiration de corps étranger: symptômes, plaintes, signes
Pathogenèse (développement de la maladie) L'aspiration de corps étranger affecte principalement les jeunes enfants. Ils mettent des objets dans leur bouche par curiosité ou accidentellement pendant le jeu, sursautent, bâillonnent ou respirent profondément, aspirant (inhalant) ainsi le corps étranger. L'aspiration d'un corps étranger peut entraîner une obstruction des voies respiratoires. Cela peut être partiel (partiel) ou complet. Dans … Aspiration de corps étrangers: causes
Système respiratoire (J00-J99) Asthme bronchique Bronchiectasie (synonyme : bronchectasie) – dilatation sacculaire ou cylindrique irréversible permanente des bronches qui peut être congénitale ou acquise ; symptômes : toux chronique avec « expectoration bouchée » (expectorations volumineuses à trois couches : mousse, mucus et pus), fatigue, perte de poids et diminution de la capacité d'exercice Bronchiolite - inflammation des petites branches de l'arbre bronchique, … Aspiration de corps étranger: ou autre chose? Diagnostic différentiel
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'aspiration de corps étrangers sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Pneumonie par aspiration (pneumonie) – lorsque le corps étranger contaminé reste dans les voies respiratoires. Atélectasie (manque de ventilation des sections des poumons). Bronchiectasie (synonyme : bronchectasie) – dilatation permanente irréversible sacculaire ou cylindrique de … Aspiration de corps étrangers: complications
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses Cavité buccale Larynx (larynx) Pharynx (gorge) Abdomen (abdomen) Si l'événement n'a pas été observé mais qu'une petite partie est manquée, l'oreille de l'enfant… Aspiration de corps étranger: examen
Cibles thérapeutiques Extraction de corps étranger (retrait du corps étranger) – voir Diagnostic des dispositifs médicaux. Evitement des complications Recommandations thérapeutiques En cas d'aspiration chronique : Antibiotiques : par ex. céfuroxime. Prétraitement anti-inflammatoire : prednisolone : 2 mg/kg/j ; pendant 3 à 5 jours → faciliter l'extraction du corps étranger en diminuant l'inflammation et le gonflement du lit du corps étranger Dans la pneumonie par aspiration (pneumonie … Aspiration de corps étrangers: pharmacothérapie
