Mesures générales Surveillez les signes avant-coureurs de déshydratation (manque de liquides ; voir « Symptômes – Plaintes » pour plus de détails). Apport hydrique suffisant ! Respect des mesures générales d'hygiène ! En cas de fièvre : Repos au lit et repos physique (même avec seulement une légère fièvre). Une fièvre inférieure à 38.5 °C n'a pas forcément besoin d'être traitée ! (Exceptions : enfants sujets à … Diarrhée: thérapie
Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la diarrhée (diarrhée). Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies du tractus gastro-intestinal dans votre famille qui sont courantes? Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Sommes … Diarrhée: antécédents médicaux
Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99). Abêtalipoprotéinémie (synonyme : hypobêtalipoprotéinémie familiale homozygote, ABL/HoFHBL) – trouble génétique à transmission autosomique récessive ; forme sévère d'hypobêtalipoprotéinémie familiale caractérisée par un déficit en apolipoprotéines B48 et B100 ; défaut de formation des chylomicrons conduisant à des troubles de la digestion des graisses chez l'enfant, entraînant une malabsorption (trouble de l'absorption des aliments). Ion congénital… Diarrhée: ou autre chose? Diagnostic différentiel
Paramètres de laboratoire 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires [voir ci-dessous pour les indications pour le diagnostic des agents pathogènes]. Examens des selles Culture des selles : selles pour les agents pathogènes courants (Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia), Clostridium difficile, E. coli pathogène (EHEC, EPEC), Listeria (chez les nouveau-nés), Staphylococcus aureus, champignons germésIndications : voir ci-dessous. Détection d'antigènes (parasites, virus, toxines) : détection d'antigènes adénovirus et rotavirus, détection de… Diarrhée: test et diagnostic
Objectifs thérapeutiques Réhydratation (équilibre hydrique). Élimination des agents pathogènes, si nécessaire Régulation des selles Recommandations thérapeutiques Thérapie symptomatique comprenant un remplacement liquidien – réhydratation orale pour les signes de déshydratation (carence hydrique ; > 3% de perte de poids) : administration de solutions de réhydratation orale (ORL), qui doivent être hypotoniques, entre les repas ( « pauses thé ») pour une déshydratation légère à modérée. Chez l'enfant, la réhydratation intraveineuse est… Diarrhée: pharmacothérapie
Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux (dans la diarrhée chronique) - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour le bilan diagnostique différentiel Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) - pour les diagnostics de base. Coloscopie (coloscopie) – en particulier en cas de suspicion de diarrhée sécrétoire, inflammatoire ou de stéatorrhée (selles grasses); avec … Diarrhée: tests diagnostiques
Un symptôme de carence peut indiquer qu'il y a un apport insuffisant en nutriments essentiels. La plainte diarrhée et gastro-entérite infectieuses et non infectieuses, d'origine probablement infectieuse et non infectieuse indique une carence en nutriments vitaux pour : Vitamine B3 Vitamine B6 Potassium Magnésium Chlorure de sodium Sélénium Un symptôme de carence peut indiquer qu'il y a un apport insuffisant de … Diarrhée: traitement aux micronutriments
Pour prévenir la diarrhée (diarrhée), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Carence en micronutriments (substances vitales) – voir Prévention avec les micronutriments. Consommation de stimulants Alcool (femme : > 40 g/jour ; homme : > 60 g/jour). Situation psychosociale Stress aigu et chronique Dépendance aux laxatifs – médicaments comme le bisacodyl. Exposition environnementale – intoxications… Diarrhée: prévention
La diarrhée est généralement nauséabonde, de consistance aqueuse ou pâteuse, peut également être grasse et huileuse et peut contenir des mélanges de sang. D'autres plaintes qui accompagnent souvent la diarrhée (diarrhée) sont : L'anorexie (perte d'appétit). Nausées (nausées) Vomissements Météorisme (flatulences) Douleurs abdominales, sourdes ou coliques Fièvre Perte de poids Dessicose (déshydratation) Modifications cutanées telles que rougeurs circonscrites de la peau Maux de tête … Diarrhée: symptômes, plaintes, signes
Pathogenèse (développement de la maladie) On dit que la diarrhée survient lorsque la fréquence des selles est supérieure à trois fois par jour ou que le poids des selles est supérieur à 200 g par jour. La consistance des selles est diminuée. La cause est souvent des infections bactériennes, mais il existe aussi une variété de maladies différentes (voir ci-dessous) qui peuvent aussi avoir la diarrhée… Diarrhée: causes
Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la diarrhée (diarrhée) sont les suivantes : maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Pertes électrolytiques Malnutrition Carence volumique Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Propagation de l'infection à d'autres organes. Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Diarrhée chronique (diarrhée). Dysbiose (déséquilibre de la … Diarrhée: complications
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [modifications de la peau telles qu'une rougeur circonscrite ; exsiccose (déshydratation)] Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? … Diarrhée: examen
