Introduction
Utérus prolapsus décrit un tableau clinique dans lequel l'utérus s'enfonce dans le vagin. La raison en est la faiblesse du tissu de soutien dans le bassin et le plancher pelvien muscles. Les femmes touchées ressentent une sensation de corps étranger dans le vagin.
La vessie or rectum sont souvent également affectés en raison des relations de voisinage directes. Le diagnostic de prolapsus utérin peut être réalisée par un examen gynécologique. Tout d'abord, un spéculum est utilisé pour observer comment le utérus se comporte en toussant ou en appuyant sur. D'autre part, un prolapsus de la utérus et ses environs plancher pelvien les muscles peuvent également être palpés directement.
Que fait le gynécologue?
S'il y a un soupçon de prolapsus utérin, le gynécologue procède d'abord à un examen avec un spéculum. Avec le spéculum le vagin et le col de l'utérus peut être mieux vu. Cet examen fait également partie de chaque cancer dépistage.
Le vagin et col de l'utérus sont d'abord examinés dans un état détendu, puis pendant la pression et la toux du patient. L'augmentation de la pression dans la cavité abdominale, qui est déclenchée par ces manœuvres, peut avoir un effet direct sur la position de l'utérus. Ceci est suivi d'une palpation des organes génitaux internes.
Au cours de cet examen, on détermine dans quelle mesure la réduction a déjà progressé. De plus, la force du plancher pelvien les muscles peuvent être évalués, au moins pour l'orientation. L'examen de palpation comprend également un examen rectal numérique.
Lors de cet examen, le gynécologue insère un doigt into the anus. L'examen sert à déterminer la tension (tonus) du muscle sphincter externe. Si ce muscle ne peut plus se contracter suffisamment, les matières fécales incontinence peut être le résultat.
Cependant, un diagnostic fiable de prolapsus utérin est fait avec ultrason (échographie). Au cours de cet examen, le ultrason la sonde est insérée dans le vagin. De cette manière, l'utérus et les organes pelviens environnants peuvent être examinés en détail.
Si un prolapsus utérin est détecté, un ultrason des vessie doit également être effectué au cours de la procédure avec diverses mesures pour s'assurer qu'il n'y a pas d'accumulation d'urine dans la vessie et que la vessie peut être vidée normalement. Le prolapsus utérin peut être déterminé par le gynécologue avec une palpation. Plus le degré de gravité est élevé, plus il est facile de palper l'utérus prolabé.
Au cours de l'examen de palpation, une tentative est faite pour palper le col de l'utérus. Le col de l'utérus est la partie la plus basse de l'utérus. Cela permet de déterminer dans quelle mesure le prolapsus de l'utérus a progressé et quel est le degré de gravité.
Pendant la palpation, le patient est invité à pousser ou tousser. Cela augmente la pression dans la cavité abdominale et peut encore augmenter le prolapsus utérin et le rendre visible dans les premiers stades. Même avec un prolapsus utérin de grade 1, le col de l'utérus pénètre profondément dans le vagin et peut donc être palpé par le gynécologue sans aucune difficulté. Dans le cas de prolapsus avancés, la patiente peut également sentir elle-même le col de l'utérus. Si l'utérus dépasse déjà au-dessus du niveau de la sortie vaginale, des parties de l'utérus plus haut dans le col de l'utérus peuvent être palpées en plus du col de l'utérus.
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