Symptômes associés
Puisque les causes les plus courantes d'un laisser tomber la main sont une luxation de l'épaule et un bras supérieur fracture, il y a naturellement beaucoup douleur dans l'épaule et le haut du bras dans ces cas. En plus, dégâts nerveux dans la région de l'épaule et du haut du bras entraîne une altération de l'extension du coude et un engourdissement dans certaines parties du dos de la main et du dos du avant-bras. D'autre part, les dommages au milieu et au bas du bras ne provoquent généralement aucun symptôme d'accompagnement en dehors du possible douleur.
La laisser tomber la main lui-même ou les dommages responsables au Nerf radial ne cause généralement pas douleur. Certaines personnes atteintes ne rapportent des sensations quelque peu désagréables dans les zones cutanées fournies par le nerf, c'est-à-dire le dos de la main et le dos du avant-bras. Cependant, comme dégâts nerveux est dans la plupart des cas le résultat d'un fracture of le bras supérieur ou une luxation de l'épaule, le laisser tomber la main peut bien sûr s'accompagner de douleurs considérables le bras supérieur ou l'épaule.
Si le patient est capable de localiser cette douleur, il s'agit d'un premier pas important vers des mesures diagnostiques et thérapeutiques. Si la paume résulte de dégâts nerveux près de l'épaule - comme cela peut être le cas avec une luxation de l'épaule ou une fracture des humérus près de l'épaule - cela peut s'accompagner d'un engourdissement ou même d'une perte complète de sensation dans certaines zones de la peau. Ces derniers comprennent la moitié côté pouce du dos de la main, le dos central du avant-bras et une petite zone sur la partie supérieure du bras latéral.
Quels muscles sont affectés par une main tombante?
La main tombante est le résultat d'une lésion du nerf qui transmet les «commandes de mouvement» à la main et doigt extenseurs. Chacun de ces muscles est appelé le Musculus extensor, avec le nom de la partie du corps dont il s'agit étirage étant ajouté comme troisième composant de nom pour chaque muscle. En conséquence, il existe un Musculus extensor indicis (extenseur de l'index doigt), un Musculus extensor digiti minimi (extenseur du petit doigt), un Musculus extensor carpi interne et externe (extenseur de la poignet), un Musculus extensor pollicis large et long (extenseur du pouce) et un Musculus extensor digitorum (extenseur de tous les doigts sauf le pouce). doigt et extenseurs de main, le Nerf radial fournit également le muscle supinateur et le muscle brachioradialis, qui effectuent principalement la rotation vers l'extérieur de l'avant-bras.
Il s'ensuit qu'une main tombante peut parfois s'accompagner d'une rotation vers l'intérieur de l'avant-bras. De plus, le muscle long abducteur du pouce, responsable de la diffusion du pouce, est également sous le contrôle du Nerf radial. Et enfin, le muscle triceps brachii («triceps») reçoit également ses impulsions du nerf radial, c'est pourquoi les dommages au nerf dans la région de l'épaule se manifestent souvent par une paralysie de l'extension du coude en plus de la main tombante.
