Symptômes
Le principal symptôme de la sténose vertébrale de la colonne lombaire est le bas du dos lié au stress douleur. Depuis canal rachidien la sténose survient principalement dans la colonne lombaire, c'est aussi là que le douleur est le plus souvent localisé. Le douleur ne se développe pas soudainement du jour au lendemain, mais est bien plus l'expression d'un processus rampant dans le contexte de changements dégénératifs de la colonne vertébrale.
La douleur survient principalement lors de la marche. Il peut arriver que la douleur irradie soudainement dans les jambes et oblige la personne touchée à arrêter de bouger. La marche sans douleur n'est alors possible que sur une courte distance.
Cette boiterie liée à la douleur dans le contexte d'un canal rachidien la sténose de la colonne lombaire est appelée claudication intermittente. La douleur liée au stress est causée par la compression des racines nerveuses dans la région de la colonne lombaire qui alimentent le jambe. De plus, un engourdissement des jambes peut survenir.
Descendre une pente ou s'asseoir plus longtemps augmente l'inconfort, car la colonne lombaire est de plus en plus ramenée dans un dos creux, ce qui augmente le rétrécissement. Les plaintes diminuent dans une position pliée de la colonne lombaire, par exemple lors de la marche en montée ou du vélo. UNE canal rachidien la sténose de la colonne lombaire peut entraîner d'autres symptômes tels que des picotements ou brûlant sensations dans les jambes.
Ces troubles sensoriels peuvent également se manifester dans la région génitale. Lors du diagnostic sténose du canal rachidien du rachis lombaire, le médecin utilise divers outils de diagnostic. Tout d'abord, l'entretien avec le patient, l'anamnèse, est au premier plan.
Symptômes typiques de sténose du canal rachidien de la colonne lombaire, comme un faible mal au dos, sont examinés et fournissent un soupçon solide. Néanmoins, d'autres examens importants suivent afin d'exclure de manière fiable d'autres maladies et de confirmer la suspicion de sténose du canal rachidien. A examen physique de la colonne vertébrale et un sang un échantillon est prélevé.
La sang l'échantillon est utilisé pour déterminer les valeurs d'inflammation, par exemple. Ceci est suivi d'un diagnostic d'imagerie, qui est absolument nécessaire pour déterminer l'emplacement exact de la sténose. Habituellement, un radiographie est d'abord prise dans deux plans, ce qui peut rendre visibles les modifications de la colonne vertébrale.
Il est particulièrement adapté pour exclure d'autres maladies telles que les tumeurs, les fractures, les abcès et autres processus. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne lombaire est probablement la méthode la plus importante et la meilleure pour évaluer la sténose du canal rachidien de la colonne lombaire, car elle permet aux ligaments, nerfs, les disques intervertébraux et les tissus mous doivent être particulièrement bien évalués. Les processus dégénératifs et les constrictions sont donc particulièrement visibles.
Cependant, la tomographie par ordinateur (CT) est également un outil de diagnostic fréquemment utilisé. La tomodensitométrie est particulièrement importante pour l'évaluation des structures osseuses et est clairement supérieure à d'autres procédures à cet égard. Le CT est également fréquemment utilisé pour la planification des opérations.
En plus de ces examens non invasifs, il existe également une méthode de diagnostic un peu plus invasive, à savoir myélographie ou myelo-CT.Dans cet examen, un crevaison l'aiguille injecte du produit de contraste dans le canal rachidien. Le but du produit de contraste est de permettre une meilleure évaluation de la constriction et de la compression. Myélographie est particulièrement importante si le scanner ou l'IRM ne fournit pas suffisamment d'informations pour planifier la chirurgie.
Pensez-vous que vous pourriez souffrir d'un syndrome de la colonne vertébrale lombaire? Veuillez effectuer notre auto-test "Syndrome de la colonne lombaire«: L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est un outil de diagnostic important du domaine de l'imagerie pour visualiser les changements dans diverses structures telles que les disques intervertébraux, nerfs, ligaments ou moelle épinière. Par conséquent, c'est probablement l'outil de diagnostic le plus important dans la sténose du canal rachidien de la colonne lombaire.
Le rétrécissement du canal rachidien, qui contient le moelle épinière, et les trous intervertébraux, qui servent de points de sortie pour les racines nerveuses, peuvent être rendus visibles de cette manière. Les changements dégénératifs dans diverses structures peuvent également être évalués de cette manière. Ceux-ci comprennent, par exemple, une hauteur réduite des disques intervertébraux ou des anomalies de l'appareil ligamentaire.
Cependant, il ne faut pas supposer que chaque changement de la colonne vertébrale qui peut être détecté par IRM provoque également des plaintes. Toutes les anomalies de l'imagerie n'entraînent pas de conséquences pour le patient. Ce qui est important, c'est l'interaction des symptômes, tels que la douleur, l'engourdissement, etc., et l'étendue des anomalies de l'IRM.
Un point faible de l'IRM est l'évaluation de l'appareil osseux. Sur ce point, l'IRM est inférieure au scanner. Par conséquent, un examen CT peut être utile complément à l'IRM.
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