Atrophie vulvo-vaginale / génito-urinaire ménopause syndrome (synonymes: syndrome génito-urinaire de la ménopause (GMS), atrophie de la vulve; atrophie du vagin, postménopausique urétrite; colpite atrophique; colpite atrophique en postménopause; colpite postménopausique atrophique; vaginite postménopausique atrophique; vaginite sénile atrophique; urétrite atrophique; vaginite atrophique; vulvovaginite atrophique; urétrite par déficit hormonal; colpite sénile; urétrite postménopausique; atrophie vaginale; colpite sénile; colpite sénile avec vulvite; sénile urétrite; atrophie vaginale sénile; vaginite sénile; autre urétrite; atrophie vaginale; involution vaginale; atrophie vulvaire; vulvite due à carence en œstrogènes; (CIM-10: N 95: colpite atrophique en postménopause), (CIM-2: N10: atrophie de la vulve), (CIM-90.5: N 10: autre urétrite) se réfère à des changements dans le peau du vagin (vaginal) et de la vulve (ensemble des organes sexuels primaires externes) pouvant survenir chez les femmes dont les taux d'œstrogènes diminuent.
Le terme génito-urinaire ménopause Le syndrome a été créé en 2014 lors d'une conférence de consensus internationale de la Société nord-américaine de la ménopause parce que le terme communément utilisé d'atrophie vulvo-vaginale était inadéquat pour décrire la variété des conditions associées. Le terme résume les changements atrophiques qui résultent d'un état hypoestrogénique dans la région de la vulve (lèvre majora / petites lèvres, clitoris / chatouilleur, vestibulum vaginae / vestibule vaginal, introitus vaginae / vaginal entrée), vagin / vagin, urinaire vessieet urètre, associée à une altération parfois significative de la qualité de vie de la femme. Il n'y a actuellement aucun numéro CIM-10 pour l'un ou l'autre terme.
Pic de fréquence: la maladie avec la symptomatologie correspondante survient principalement pendant la période climatérique et postménopause (période qui commence lorsque menstruation est absent depuis au moins un an). Cependant, il peut survenir à tout âge, lorsque trop peu d'œstrogènes sont produits en raison de troubles hormonaux ou d'un déséquilibre hormonal. Physiologiquement, cela se produit régulièrement dans le puerpéralité, mais il peut aussi se développer sous hormonale contraception.
La prévalence de l'atrophie vulvo-vaginale / syndrome ménopausique génital est> 50% des femmes ménopausées et jusqu'à 80% des femmes souffrent de sécheresse vaginale (sécheresse vaginale) après ménopause.
Évolution et pronostic: L'évolution est généralement progressive et dépend du moment du déficit en œstrogènes.La qualité de vie des personnes touchées peut être considérablement réduite. De plus, c'est un sujet tabou, dont les personnes touchées discutent rarement ou jamais avec leur meilleur ami ou mari, mais aussi pas avec le gynécologue, car elles acceptent le problème comme un donné et lié à l'âge avec des problèmes correspondants qui affectent la relation partenaire. et la sexualité. Malheureusement, les options thérapeutiques sont limitées. Hydratants ou lubrifiants crèmes n'aident généralement que légèrement et à court terme, et l'efficacité des modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) n'est pas non plus très répandue actuellement. Œstrogène thérapie, qui est relativement efficace, est souvent indésirable ou même contre-indiqué (par exemple, carcinome du sein /cancer du sein, carcinome de l'endomètre /cancer de l'utérus) et relativement souvent pas suffisamment efficace. Récemment, laser CO2 fractionné thérapie a été recommandée comme option thérapeutique particulièrement efficace et simple avec peu d'effets secondaires (voir également ci-dessous. thérapie: méthodes thérapeutiques conventionnelles non chirurgicales).
