Épidémiologie
En Allemagne et en Europe centrale, environ 83% de la population est rhésus positive, ce qui peut entraîner des pénuries de transfusions appropriées sang pour les receveurs rhésus négatifs de dons de sang. La situation des receveurs rhésus négatifs est encore plus critique en Europe de l'Est, où certains d'entre eux ne représentent que 4% de la population.
Signification clinique
La signification la plus importante du système rhésus réside dans la classification des sang transfusions et dans la maladie dangereuse haemolyticus neonatorum, une maladie de l'enfant dans l'utérus dans laquelle la mère produit anticorps contre l' sang du fœtus. Le système Rhésus occupe une position similaire dans la classification du sang pour transfusions que le système AB0. Il est important de s'assurer qu'un rhésus négatif ne reçoit pas de sang rhésus positif, car des complications peuvent survenir.
La formation de anticorps contre la protéine rhésus D, qui peut endommager le embryon pendant grossesse, est également important ici. À l'inverse, un donneur rhésus positif n'a rien à craindre s'il est transfusé avec du sang rhésus négatif, car il n'y a pas de facteur rhésus sur les cellules sanguines données contre lesquelles il pourrait se former. anticorps. Morbus haemolyticus neonatorum peut survenir lorsqu'une mère rhésus négative qui a produit des anticorps contre le facteur rhésus est enceinte d'un enfant rhésus positif.
En raison de l'héritage mentionné ci-dessus, il est possible qu'un enfant d'une mère rhésus négative devienne rhésus positif par un père rhésus positif. À la naissance de l'enfant rhésus positif, des quantités suffisantes de sang de l'enfant peuvent pénétrer dans la circulation de la mère pour développer une réaction immunitaire (semblable à une vaccination) contre le facteur rhésus. Théoriquement, il est également possible de développer une immunité rhésus en donnant un échantillon de sang rhésus positif à la mère, c'est pourquoi des réglementations très strictes s'appliquent ici.
Au cours de grossesse avec un enfant Rhésus positif, les anticorps nouvellement formés de la mère trouvent leur chemin dans la circulation de l'enfant. Là, ils conduisent à la dissolution de la embryondes globules rouges et peut causer de graves dommages à l'embryon. Par mesure de précaution, une mère peut se voir administrer des médicaments lors de la première naissance d'un enfant rhésus positif pour empêcher le développement d'une immunité contre le facteur rhésus.
