Tamsulosine

Produits

La tamsulosine est disponible dans le commerce sous forme de libération prolongée tablettes et libération prolongée capsules et a été approuvé dans de nombreux pays depuis 1996 (Pradif, Pradif T, génériques). La tamsulosine est également disponible en association fixe avec l'inhibiteur de la 5alpha-réductase dutastéride (Duodart), voir sous dutastéride tamsulosine. En 1996, libération prolongée capsules ont été libérés (Pradif). Pradif T à libération prolongée tablettes n'ont été approuvés qu'en 2005. Sous cette forme, il est également appelé «tamsulosine T.»

Structure et propriétés

Tamsulosine (C20H28N2O5S, Mr = 408.51 g / mol) est présent dans médicaments sous forme de chlorhydrate de tamsulosine, un cristallin blanc poudre qui est peu soluble dans d'eau. Seul l'isomère - (-) - est utilisé en clinique. La tamsulosine est un méthoxybenzènesulfonamide et ne fait pas partie des dérivés de la quinazoline tels que térazosine et alfuzosine.

Effets

La tamsulosine (ATC G04CA02) se lie de manière compétitive aux récepteurs α1-adrénergiques postsynaptiques en tant qu'antagoniste, relaxant les muscles lisses prostatiques et urétraux. Cela augmente le débit urinaire, améliore la miction et les symptômes de remplissage. En raison de la sélectivité du récepteur α1A (voies urinaires) par rapport au récepteur α1B (système vasculaire), moins d'effets secondaires cardiovasculaires sont signalés par rapport aux autres alpha-bloquants. Les effets se produisent rapidement, en quelques heures à quelques jours, par rapport aux inhibiteurs de la 5alpha-réductase. La tamsulosine n'a aucun effet sur prostate Taille; il n'est efficace que contre les symptômes.

Les indications

Pour le traitement des symptômes fonctionnels de l'élargissement bénin de la prostate.

Contre-indications

  • Hypersensibilité
  • Hypotension orthostatique dans l'histoire du patient.
  • Insuffisance hépatique sévère

Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.

Interactions

La tamsulosine est métabolisée principalement par le CYP3A4 et moins par le CYP2D6. Médicaments que plus bas sang pression (antihypertenseurs), comme d'autres alpha-bloquants, peut entraîner une augmentation sang abaissement de la pression. Interactions sont en outre possibles avec cimétidine, furosémideet warfarine.

Les effets indésirables

L'effet indésirable le plus courant est le vertige. Parfois, sang la pression peut être abaissée, entraînant des battements cardiaques palpables, une faiblesse, une hypotension orthostatique et, rarement, une brève perte de conscience. D'autres effets secondaires incluent mal de tête, inflammation du muqueuse nasale, constipation, diarrhée, nausée, vomissement, peau éruption cutanée, prurit, ruches, œdème de Quincke, éjaculation anormale et érection permanente douloureuse du pénis. Cas de disquette peropératoire iris syndrome ont été rapportés. Il s'agit d'une complication rare qui peut survenir pendant cataracte chirurgie (Leibovici et al, 2009).