Paramètres de laboratoire du 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Diagnostic inflammatoire - en cas de fièvre au-dessus de 38.3 ° C, symptômes sévères, augmentation des symptômes au cours de la maladie, complications menaçantes
- CRP (protéine C-réactive); plus appropriée est la détermination de procalcitonine, qui permet une certaine différenciation des infections bactériennes et virales.
- Leucocytes (blanc sang cellules).
Remarque: les élévations de la CRP sont corrélées aux résultats radiographiques et à la gravité clinique de l'infection (dans ce cas, sinusite).
Paramètres de laboratoire 2ème ordre - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel.
- Microscopie, procédures de culture, identification des germes si nécessaire et tests de résistance (en cas de résistance à thérapie) Indications: Dans la rhinosinusite aiguë (ARS) dispensable et à considérer uniquement si un traitement donné dans les 48 à 72 h n'entraîne aucune amélioration ou des maladies sous-jacentes associées à une déficience immunitaire (décision consensuelle de la ligne directrice S2k).
- Nasale biopsie - prélèvement d'échantillons de tissus muqueuse nasale (indication: tumeurs malignes suspectées, granulomatoses et invasives maladies fongiques).
- Diagnostic des allergènes (pour détecter une disposition / disposition allergique).
- Test de piqûre (peau test; méthode de choix): dans ce cas, les allergènes en question sont appliqués sous forme de gouttelettes sur les avant-bras. Une fine aiguille est utilisée pour entailler légèrement le peau sur ces sites, permettant à la solution d'essai de pénétrer dans la peau. Ce n'est que légèrement douloureux - seule la couche supérieure de peau est rayé. Si un érythème (rougeur de la peau sur une grande surface) ou des papules apparaissent après environ 15 à 30 minutes, le test est positif. Cependant, un résultat de test positif indique seulement qu'une sensibilisation à la substance a eu lieu. Cependant, il n'est pas nécessaire que la substance soit l'allergène déclencheur. Par conséquent, d'autres enquêtes telles que le test de provocation suivent généralement pour confirmer le résultat.
- Détection d'anticorps (complément utile au prick test si le test cutané n'est pas possible (eczéma, peau hypersensible avec réaction positive au solvant, absence de réaction de la peau à l'histamine, manque de substance d'essai), ou le résultat n'est pas clairement lisible ( par exemple, dermographisme)):
