La procalcitonine (PCT; synonyme: test PCT) est un précurseur de calcitonine. Il appartient à la phase aiguë protéines et se forme dans les cellules C du glande thyroïde et les glandes neuroendocrines de divers les organes internesLa formation de procalcitonine est principalement influencée par les infections bactériennes. Dans les maladies virales, il y a une légère augmentation maximale, généralement elle reste normale.Après l'apparition d'une infection bactérienne, fongique et parasitaire, elle augmente en quelques heures (2-3 h) et atteint son maximum après 24 heures. Sa demi-vie biologique est de 25 à 30 heures. Un manque de diminution est la preuve de la persistance de l'infection!
La procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Pas connue
Facteurs perturbateurs
- Centrifugeuse sang échantillon, congeler le sérum.
Valeurs standard
| Valeur en ng / ml | |
| Valeur normale | <0,005 |
| Inflammation et infection locales possibles | <0,5 |
| Infection systémique modérée | 0,5-2 |
| Infection systémique sévère | 2-10 |
| Infection systémique la plus grave | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
Les indications
- Suspicion d'infection bactérienne sévère
- Suspicion de septicémie (empoisonnement du sang)
- . contrôle des infections sévères ou de la septicémie (facteur pronostique).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Infection systémique bactérienne (infection qui se propage dans tout le corps).
- Choc cardiogénique persistant ou sévère
- Carcinome thyroïdien (cancer de la glande thyroïde)
- Utilisation de la machine cœur-poumon
- Utilisation de médicaments qui induisent des cytokines; ceux-ci incluent l'interleukine-2 ou la globuline anti-lymphocytaire
- Coup de chaleur
- Carcinome bronchique à petites cellules (cancer du poumon)
- Défaillance multi-organes
- Polytrauma - personne gravement blessée chez qui au moins une blessure ou la combinaison de plusieurs blessures met la vie en danger
- Nouveau-né (<48 heures après la naissance).
Infection bactérienne du bas voies respiratoires.
| Valeur PCT | Interprétation | Recommandation |
| <0.1 μg / l | Aucune infection bactérienne du bas voies respiratoires. | Pas de traitement antibiotique |
| 0.1 à 0.25 μg / l | Une infection bactérienne semble peu probable | Antibiotique thérapie n'est pas conseillé; en fonction du tableau clinique, un examen de contrôle doit être réalisé Remarque: Remarque ci-dessous sur les les bactéries. |
| 0.26 à 0.5 μg / l | Une infection bactérienne est probable | Une antibiothérapie est recommandée |
| > 0.5 μg / l | Infection bactérienne du bas voies respiratoires est très probable. | Antibiotique immédiat thérapie est indiqué. |
| > 2.0 μg / l | La septicémie bactérienne est présente avec une probabilité accrue |
1 μg / l = 1 ng / ml
Sous antibiothérapie et PCT <0.25 μg / l: l'antibiotique peut être arrêté. Interprétation des valeurs abaissées
- Non pertinent pour la maladie
Notes complémentaires
- Non applicable chez les nouveau-nés jusqu'au troisième jour de vie.
- Chez les patients âgés, la PCT convient pour cartographier le pronostic et la gravité pneumonie.
- Bactérien bronchite or pneumonie montrent souvent des niveaux de procalcitonine autour de 0.25-0.5 μg / l.
- Infections virales: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; médiane: 0.09 ng / ml.
- Atypique les bactéries (Chlamydia, Rickettsie, Mycoplasma, Legionella) comme agents responsables de pneumonie: médiane 0.2 ng / l !!!!
- Pneumonie bactérienne typique: 2.5 ng / dl
- Remarque: la détection de taux inflammatoires élevés tels que la protéine C-réactive (CRP) ou la procalcitonine (PCT) seule ne devrait pas être une indication pour une antibiothérapie (Société allemande de Maladies infectieuses).
