Le breesophage œsophagien est utilisé pour l'imagerie par contraste de l'œsophage (tube alimentaire) et de la jonction œsophagogastrique (jonction de l'œsophage avec le estomac). Il s'agit d'une modalité d'imagerie radiographique qui permet la détection diagnostique d'une variété de maladies. Un autre élément important est l'évaluation de l'acte de déglutition, qui est également documenté. La méthode est en concurrence avec l'examen endoscopique de l'œsophage ou estomac pendant gastroscopie (gastroscopie).
Indications (domaines d'application)
- Achalasie - dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (muscles œsophagiens) avec incapacité à se détendre; c'est une maladie neurodégénérative dans laquelle meurent les cellules nerveuses du plexus myentérique. Au stade final de la maladie, la contractilité des muscles œsophagiens est endommagée de manière irréversible, de sorte que les particules alimentaires ne sont plus transportées dans le estomac ainsi que conduire à un dysfonctionnement pulmonaire en passant dans la trachée (trachée). Symptômes typiques de achalasie sont: Dysphagie (dysphagie), régurgitation (régurgitation de nourriture), douleur de poitrine (douleur thoracique) et perte de poids; en tant qu'achalasie secondaire, elle est généralement le résultat d'une néoplasie (néoplasme malin), comme un carcinome cardiaque (entrée gastrique cancer).
- Dysphagie (difficulté à avaler).
- Processus inflammatoires - par exemple, dans les infections ou dans le contexte de reflux oesophagite (Anglais: œsophagite par reflux, La maladie de reflux gastro-oesophagien, RGO), fait référence à une maladie inflammatoire de l'œsophage (oesophagite), qui est causée par un reflux anormalement long (non physiologique) acide gastrique).
- Corps étranger
- Hernies - p.ex., hernie hiatale (hernie diaphragmatique), glissant vers l'arrière d'une partie de l'estomac dans la région thoracique (poitrine)
- Contrôle après des interventions chirurgicales sur l'œsophage.
- Diverticules œsophagiens - des renflements dans la paroi de l'œsophage.
- Sténose œsophagienne (rétrécissement de l'œsophage).
- Œsophagotrachéal fistule - connexion non physiologique entre la trachée et l'œsophage, résultant d'un processus inflammatoire, par exemple.
- Varices oesophagiennes - varices de l'œsophage causé par un détour de sang dans sévère foie maladie (p. ex., cirrhose) qui peut conduire à des saignements potentiellement mortels.
- Spasme œsophagien - crampes du muscle lisse de la paroi œsophagienne.
- Tumeurs de l'œsophage
- Déplacement de l'œsophage - par exemple, dans le ventricule gauche hypertrophie: l'élargissement pathologique du ventricule gauche (par exemple, dans hypertension - hypertension) rétrécit l'œsophage en raison de son emplacement anatomique.
La procédure
Le patient doit être jeûne le jour de l'examen, cela est particulièrement vrai si un passage gastro-intestinal doit également être exécuté. Le patient se lève pendant l'examen. Le produit de contraste (généralement Sulfate de baryum) est avalé sous forme de pâte ou de pastille par le patient après des instructions soigneuses de manière à ce que l'acte de déglutition puisse déjà être documenté à l'aide de la radioscopie. Si une sténose (rétrécissement) est suspectée, un produit de contraste fin est choisi. D'autres images sont prises dans différents plans et suivent le produit de contraste sur son chemin dans l'estomac. Normalement, les images montrent un passage de produit de contraste sans obstruction, une paroi d'organe lisse avec un relief de pli longitudinal régulier, un passage en douceur à travers le sphincter œsophagien (sphincter œsophagien) dans l'estomac et des constatations normales des structures environnantes telles que le thorax (Pecs) et cou. La documentation se présente sous la forme d'images uniques ou d'une séquence de film numérique. La technique de double contraste de la déglutition œsophagienne nécessite des mesures supplémentaires: Avant d'avaler le produit de contraste, le patient reçoit un comprimé effervescent à avaler avec d'eau. Cette pastille effervescente déclenche un dégagement de gaz (acide carbonique - produit de contraste négatif). Le produit de contraste est ensuite avalé. Eventuellement, un médicament pour inhiber le péristaltisme de l'œsophage ou de l'estomac peut être administré (par exemple, Buscopan).
