Arthrite rhumatoïde: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Radiographies des articulations touchées (méthode de choix); ne convient pas dans la phase précoce de la maladie; les signes radiographiques comprennent:
    • Atteinte symétrique, souvent polyarticulaire.
    • Extension de l'espace articulaire concentrique
    • Érosions dues à la destruction osseuse (destruction du tissu osseux).
    • Arthroses secondaires
    • Ankyloses (raidissement des articulations)
    • Kystes sous-chondraux
    • Déviation ulnaire / déformations des doigts (cygne cou/ déformation de la boutonnière).

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour clarifier le diagnostic différentiel ou pour exclure des complications.

  • Arthrosonographie (examen échographique des articulations) - convient au diagnostic précoce de la synovite (inflammation de la membrane synoviale); les signes peuvent inclure:
    • Épanchement articulaire
    • Pannus
    • Kystes de Baker
    • Ruptures des tendons

    [Remarque: décollements capsulaires de grade 1 ( ultrason constatation) ne sont pas encore indicatifs de rhumatoïde arthrite].

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM; imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien adaptée pour visualiser les lésions des tissus mous) des personnes atteintes les articulations; cette méthode montre des changements plus tôt que les rayons X; signes de rhumatoïde arthrite sont (en plus de ceux mentionnés dans les rayons X).
    • Synovialite / changements pré-érosifs.
  • La scintigraphie articulaire donne un aperçu du schéma d'implication et peut fournir des indices si les résultats radiographiques sont négatifs
  • Capillaroscopie (examen microscopique des capillaires pliés de l'ongle) - pour différencier les rhumatoïdes arthrite (RA) et l'arthrite psoriasique (PsA) [Les patients atteints de PsA ont des capillaires plus tortueux avec des capillaire densité par rapport aux patients atteints de PR].
  • Tomodensitométrie bi-énergie (DECT); technique radiologique qui utilise deux tubes à rayons X énergétiquement différents et un traitement d'image spécial pour montrer les propriétés d'imagerie caractéristiques des dépôts d'acide urique - pour la détection des dépôts d'acide urique