Polyarthrite rhumatoïde

Arthrite rhumatoïde: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) La polyarthrite rhumatoïde (PR) implique l'immigration de cellules inflammatoires - macrophages et lymphocytes T - dans la membrane synoviale (revêtement interne de la capsule articulaire) et la libération de cytokines pro-inflammatoires (favorisant l'inflammation) telles que l'interleukine-1b et le TNF-α – facteur de nécrose tumorale alpha – qui contribuent de manière significative à la destruction articulaire. Ce n'est pas … Arthrite rhumatoïde: causes

Arthrite rhumatoïde: thérapie chirurgicale

Il est possible d'effectuer à la fois une chirurgie prophylactique (préventive) et reconstructive (restauratrice) : Synovectomie : Une synovectomie implique l'ablation complète de la membrane synoviale malade d'une articulation (articulosynovectomie) ou des gaines tendineuses (ténosynovectomie). L'opération peut être réalisée dans les premiers stades de la maladie pour retarder la destruction de l'articulation, mais aussi dans le… Arthrite rhumatoïde: thérapie chirurgicale

Arthrite rhumatoïde: prévention

Pour prévenir la polyarthrite rhumatoïde, une attention particulière doit être portée à la réduction des facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Apport élevé en acide gras oméga-6 acide arachidonique (aliments d'origine animale comme le porc et les produits à base de porc et le thon). Faible apport en acides gras polyinsaturés à longue chaîne (AGPI) ; consommation régulière d'un repas de poisson par semaine par rapport à l'absence de poisson… Arthrite rhumatoïde: prévention

Arthrite rhumatoïde: symptômes, plaintes, signes

La polyarthrite rhumatoïde débute insidieusement chez environ les deux tiers des patients présentant des symptômes pseudo-grippaux tels que : Fatigue Faiblesse Anorexie (perte d'appétit) Sentiment général de maladie Remarquez. Ces symptômes peuvent persister pendant des semaines, voire des mois, retardant le diagnostic. La polyarthrite rhumatoïde débute de manière aiguë chez seulement environ 10 pour cent des patients, avec une polyarthrite d'apparition rapide (arthrite 5 … Arthrite rhumatoïde: symptômes, plaintes, signes

Arthrite rhumatoïde: maladies secondaires

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par la polyarthrite rhumatoïde sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Syndrome de Kaplan – combinaison peu claire de fibrose pulmonaire et de pneumoconiose (maladie pulmonaire due à l'exposition aux poussières). Fibrose pulmonaire – remodelage du tissu conjonctif du tissu pulmonaire. Pleurésie (pleurésie) Pneumonite – … Arthrite rhumatoïde: maladies secondaires

Arthrite rhumatoïde: classification

Critères de classification ACR/EULAR (American College of Rheumatology, EULAR = European League Against Rheumatism) pour la polyarthrite rhumatoïde (PR). Stade Description Score A Atteinte articulaire (synovite/inflammation de la membrane synoviale) 1 grosse articulation1 0 2-10 grosses articulations 1 1-3 petites articulations2 (avec/sans atteinte des grosses articulations). 2 4-10 Petites articulations (avec/sans atteinte des grosses articulations). 3 > … Arthrite rhumatoïde: classification

Arthrite rhumatoïde: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; plus loin : Inspection (visualisation) [Il est typique de la polyarthrite rhumatoïde que les symptômes articulaires spécifiques soient symétriques (bilatéraux). Cependant, chez environ un tiers des patients, les symptômes peuvent initialement se limiter à… Arthrite rhumatoïde: examen

Arthrite rhumatoïde: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C réactive) ou ESR (vitesse de sédimentation érythrocytaire) : la CRP est un biomarqueur pour le diagnostic et en même temps pour l'évaluation de l'activité de la maladie de la polyarthrite rhumatoïde [taux de CRP légèrement à modérément élevés ] Le CRP peut jouer un rôle important… Arthrite rhumatoïde: test et diagnostic

Arthrite rhumatoïde: pharmacothérapie

Objectifs thérapeutiques Rémission (rémission temporaire ou permanente des symptômes de la maladie) de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Prévention ou ralentissement de la destruction (« destruction ») des articulations atteintes. Recommandations thérapeutiques Le principe primordial de la thérapie est que les décisions sont prises avec le patient (décision partagée). Intensification de la thérapie si l'objectif de la thérapie n'est pas atteint seulement après 3 … Arthrite rhumatoïde: pharmacothérapie

Arthrite rhumatoïde: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Radiographies des articulations touchées (méthode de choix); ne convient pas dans la phase précoce de la maladie ; les signes radiographiques comprennent : Atteinte symétrique, souvent polyarticulaire. Extension concentrique de l'espace articulaire Érosions dues à la destruction osseuse (destruction du tissu osseux). Arthroses secondaires Ankyloses (raffermissement des articulations) Kystes sous-chondraux Déviation ulnaire/déformations des doigts (col de cygne/boutonnière … Arthrite rhumatoïde: tests diagnostiques

Arthrite rhumatoïde: traitement aux micronutriments

Dans le cadre de la médecine des micronutriments (substances vitales), les substances vitales (micronutriments) suivantes sont utilisées pour prévenir la polyarthrite rhumatoïde : Vitamines C et E Oligoéléments sélénium, cuivre, fer, zinc Dans le cadre de la médecine des micronutriments (substances vitales), les Les substances vitales suivantes (micronutriments) sont utilisées pour la thérapie de soutien : les acides gras oméga-3, l'acide docosahexaénoïque et l'acide eicosapentaénoïque. … Arthrite rhumatoïde: traitement aux micronutriments