Indications de la thérapie conservatrice:
- Contre-indications existantes au traitement chirurgical.
- Fractures sur le squelette en croissance infantile
- Fractures dont le traitement conservateur n'est pas supérieur à la chirurgie thérapie.
- Fractures stables
Fondamentalement, la thérapie des fractures osseuses est réalisée selon le principe: réduction - rétention - rééducation (post-cure):
- S'il y a un fracture en cas de luxation des extrémités de la fracture, l'os doit être remis en position anatomiquement correcte. Si la réduction ne peut être obtenue par traction ou contre-traction en raison, par exemple, d'une lésion des tissus mous ou d'une atteinte articulaire, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire.
- La rétention implique la fixation et l'immobilisation de l'os fracturé. Ceci est réalisé, par exemple, au moyen d'un plâtre jeter.
- Le suivi vise à restaurer la fonctionnalité et comprend, par exemple, des mesures de réadaptation.
Conservateur thérapie est la réduction avec rétention ultérieure au moyen de plâtre ou un bandage en plastique. Ici, il convient de noter que le membre n'est pas plâtré étroitement circulaire immédiatement après la fracture événement, car un gonflement et des saignements peuvent conduire aux dommages de pression. Le plâtre doit être bien rembourré et le membre doit être bien examiné le lendemain pour écarter toute complication. De plus, des mesures décongestionnantes, telles qu'une élévation ou des médicaments, sont prescrites. Un bandage circulaire serré peut être appliqué après environ 5-6 jours. L'évolution de la cicatrisation osseuse est documentée avec des Radiographie examens pour éviter les malunions. Le suivi se concentre principalement sur la restauration de la fonctionnalité et de la mobilité en renforçant les muscles (thérapie de renforcement médical) et améliorer la mobilité articulaire. Cela se fait, par exemple, dans le cadre de physiothérapie.
Risques de la thérapie conservatrice
- Points de pression
- Fracture maladie - maladie secondaire due à un déchargement prolongé et à une immobilisation après une fracture.
- Atrophie par inactivité des muscles - due au manque de charge.
- Ostéopénie par inactivité - perte osseuse due à un manque de charge.
Notes complémentaires
- Réduction suivie d'une rétention (immobilisation de la fracture) par plâtre ou bandage plastique:
- ZEg, cheville fracture: spécialement modulée, ajustée plâtre plâtre a conduit à des résultats fonctionnels aussi bons que le traitement chirurgical avec ostéosynthèse chez les personnes âgées avec fracture de la cheville dans une étude comparative.
