Soulagement médicamenteux de la douleur
Sur le plan médical, il existe également des remèdes disponibles pour l'accouchement naturel qui peuvent rendre le douleur d'accouchement plus supportable pour la femme. Par exemple, l'anesthésie péridurale (également appelée anesthésie péridurale = PDA) ou anesthésie rachidienne est possible. Cependant, de nombreuses femmes peuvent se débrouiller sans analgésiques tout à fait.
En général, chaque femme doit aborder l'accouchement de la manière la plus impartiale possible et voir comment elle fait face contractions. Les médicaments peuvent encore être pris à tout moment plus tard.
- Anesthésie péridurale: La péridurale est destinée à rendre les douleurs sévères du travail plus supportables pour la femme en travail.
Cela ne conduira pas à une indolence totale lors de l'accouchement naturel, car la femme doit encore ressentir la contractions afin qu'elle puisse aider activement dans le processus de naissance en pressant à temps. De plus, la quantité d'anesthésique ne doit pas être trop élevée, sinon non seulement le douleur mais aussi l' contractions sera inhibée. Lorsque la péridurale est appliquée, le col de l'utérus doit déjà être suffisamment ouverte et les contractions doivent avoir commencé suffisamment.
- Pendant la procédure, la femme enceinte est allongée ou assise avec un dos courbé afin que les corps vertébraux soient aussi éloignés que possible.
Le médecin sélectionne ensuite le crevaison hauteur (généralement entre la 3e et la 4e vertèbre lombaire), car aucun moelle épinière court là-bas. Cependant, c'est là que le nerfs pour l'abdomen et les jambes sont localisés, qui peuvent ainsi être atteints par l'anesthésique.Un anesthésique local est injecté directement sous la peau (soi-disant papule) afin que l'aiguille PDA plus épaisse ne devienne pas trop inconfortable pour le patient par la suite. Une fois la peau anesthésiée, le PDA proprement dit peut alors être réalisé.
Une fois l'aiguille correctement positionnée, l'anesthésique peut être injecté, ce qui conduit ensuite au anesthésie des nerfs pour le running là. Cela prend environ 15-20 minutes jusqu'à ce qu'il soit plein anesthésie est obtenu, car l'anesthésique doit d'abord passer à travers le méninges avant qu'il n'atteigne les voies nerveuses à anesthésier. L'aiguille peut ensuite être retirée à nouveau.
En variante, un petit cathéter en plastique peut être inséré au préalable dans l'aiguille, qui peut y rester plus longtemps. Ce cathéter peut être utilisé pour administrer d'autres anesthésiques or analgésiques. Ceci est également possible sous la forme d'une pompe auto-doseuse, que la femme enceinte peut activer elle-même si nécessaire.
L'effet dure environ 4 heures après une seule administration de anesthésiques.
- Une naissance normale peut être rendue plus compliquée par la péridurale, par exemple en inhibant les contractions. Un goutte-à-goutte supplémentaire peut alors devenir nécessaire et la naissance se prolonge artificiellement. Les femmes enceintes avec une péridurale ont souvent plus de difficultés à pousser le bébé que les femmes sans péridurale.
Par conséquent, la péridurale ne doit être utilisée que lorsque le douleur est presque insupportable.
- Spinal anesthésie: La différence entre l'anesthésie péridurale et rachidienne n'est que l'endroit exact où l'anesthésique est injecté. Alors que dans anesthésie épidurale il est injecté dans l'espace dit péridural (espace à l'extérieur du méninges), en anesthésie rachidienne, il est injecté directement dans le nerfs. L'effet est finalement le même.
En général, anesthésie épidurale est la méthode préférée de thérapie de la douleur pendant l'accouchement. Sous anesthésie péridurale et rachidienne, une césarienne est également possible.
- Spasmolytiques: Les spasmolytiques sont des médicaments antispasmodiques qui peuvent être administrés à la mère par perfusion. L'effet spasmolytique aide à ouvrir le col de l'utérus, ce qui facilite la naissance.
Les spasmolytiques sont également disponibles sous forme de suppositoire. Ils peuvent être dosés plusieurs fois si nécessaire.
- Injection de douleur: la femme enceinte peut également être injectée analgésiques directement dans le muscle fessier. Cela peut soulager la douleur et soulager crampes, surtout au début de la naissance. L'inconvénient est que les analgésiques peuvent être transmis à l'enfant et peuvent réduire sa pulsion respiratoire. Cependant, ces complications sont généralement faciles à gérer et peuvent être facilement résolues en administrant un médicament opposé.
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