Un AVC peut-il être détecté par IRM?
L'IRM a un grand pouvoir de résolution, de sorte que même les petits coups peuvent être détectés. Néanmoins, il y a de minuscules accidents vasculaires cérébraux et même des saignements qui échappent à l'IRM. Si l'IRM est utilisée comme technique d'imagerie dans la phase aiguë d'une ischémie accident vasculaire cérébral, il est à noter que chez environ 20 à 35% des patients, aucune perturbation de la diffusion (perturbation du transport de substance) ne peut être mesurée en IRM.
Cela concerne les ischémies dites cliniquement manifestes et les crises ischémiques non transitoires. Dans ce cas, les résultats cliniques et non le résultat de l'imagerie sont déterminants. Un manque de détection à l'IRM n'est pas une raison de douter du diagnostic clinique bien fondé d'un accident vasculaire cérébral. Il n'y a également aucune raison de modifier les directives de traitement. Par conséquent, le résultat de ces patients n'est pas affecté.
IRM ou TDM de la tête - Quel est le meilleur?
Il n'y a pas de réponse générale à cette question. Chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients. L'IRM est supérieure à la tomodensitométrie dans la détection de l'ischémie (réduction sang couler).
Il peut les détecter plus tôt et déjà à une taille plus petite. De plus, il est plus fiable que la tomodensitométrie pour détecter l'ischémie dans certaines zones du cerveau, par exemple le cerveau tige. L'IRM fournit de meilleures informations sur la cause de l'infarctus et montre une nette supériorité dans la détection de accident vasculaire cérébral imitations (autres causes qui provoquent des symptômes semblables à ceux d'un AVC)
Les inconvénients de l'IRM comprennent la longue durée de l'examen, les coûts élevés, le plus difficile Stack monitoring des patients gravement malades et les retards de diagnostic. Ceux-ci incluent, par exemple, les patients porteurs de stimulateurs cardiaques ou d'autres implants métalliques, même si cela ne décrit généralement pas de contre-indication à un examen IRM de nos jours. Malgré le nombre considérable d'avantages de l'IRM mentionnés ci-dessus, la tomodensitométrie est considérée comme l'examen le plus important dans le diagnostic d'un accident vasculaire cérébral.
Selon les directives, un scanner natif doit exclure intracrânienne (dans le crâne) hémorragie En termes purement cliniques, il n'est pas possible de faire la distinction entre un accident vasculaire cérébral ischémique fiabilité. Cependant, l'hémorragie intracrânienne est une contre-indication à l'instauration d'un traitement par lyse intraveineuse, tel qu'utilisé dans les AVC ischémiques. L'avantage décisif de la tomodensitométrie par rapport à l'IRM est l'effort nettement plus faible ou la durée plus courte de l'examen, ce qui est particulièrement important dans une situation d'urgence. De plus, la dose de rayonnement est devenue si faible avec les nouveaux tomographes informatisés que l'exposition aux rayonnements, du moins dans les diagnostics d'urgence, n'est plus un argument contre la tomodensitométrie.
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