Lors d'une occlusion intestinale, des complications peuvent survenir, dont certaines peuvent mettre la vie en danger. Par conséquent, un intestin obstrué doit toujours être traité immédiatement. Dans un premier temps, le patient est alimenté en fluide par goutte-à-goutte. S'il n'est pas possible d'ouvrir l'intestin bloqué à l'aide de médicaments ou de lavements pendant un traitement ultérieur, une intervention chirurgicale doit être effectuée. L'aspect de la chirurgie dépend de la cause de l'occlusion intestinale.
Complications de l'obstruction intestinale
Les complications suivantes peuvent survenir avec une occlusion intestinale:
- Volume carence: tout iléus prive le patient de liquide car les sécrétions libérées dans la lumière intestinale (suc gastrique, bile, sécrétions pancréatiques et intestinales petites) ne sont pas réabsorbées. Ceci est aggravé par les pertes dues à vomissement. Le résultat est un manque de le volume (déshydratation), qui peut conduire à sang épaississement, diminution de la production d'urine et choc.
- Paralysie intestinale secondaire: Dans l'iléus mécanique, il y a initialement un péristaltisme au-delà de la normale. Au fur et à mesure que les muscles intestinaux se fatiguent, le péristaltisme initialement augmenté diminue en intensité pour échouer complètement après des heures ou des jours.
- Transmigratoire péritonite: si l'iléus persiste longtemps, une décomposition bactérienne (autolyse) du contenu intestinal stagné se produit, rendant la paroi intestinale perméable aux toxines et les bactéries. La toxine s'infiltre dans le circulation et péritonite se produisent, aggravant considérablement le pronostic.
Premiers secours en cas d'obstruction intestinale
Apparition soudaine, terne ou crampes violentes douleurs abdominales, modification du comportement des selles, nausée et vomissement peut indiquer un une occlusion intestinale, afin que le médecin de famille ou le service médical d'urgence soit immédiatement prévenu. Douleur abdominale qui survient après avoir mangé doit également être clarifié, car cela peut être dû à une sang flux dans les artères abdominales, en particulier chez les personnes âgées.
Si le médecin de famille ou l'urgentologue est appelé et diagnostique un iléus, il effectuera l'urgence suivante les mesures: Un sonde gastrique peut être utilisé pour aspirer les sécrétions stagnantes du estomac et intestin grêle avec un grandle volume seringue. Cela soulage une partie de la pression massive qui s'est accumulée en raison de l'obstruction. Contenu fécal du intestin grêle se reconnaissent à leur couleur brune et à leur odeur fécale. Une intraveineuse est commencée dès que possible.
Les médecins de famille ou les médecins d'urgence prendront les dispositions nécessaires pour une hospitalisation immédiate.
Obstruction intestinale: un traitement rapide est nécessaire
Obstruction intestinale doit traiter les cas chirurgicalement dès que possible, sinon le tableau clinique conduire à mort. L'iléus mécanique est une indication absolue pour une intervention chirurgicale immédiate.
L'intervention chirurgicale dépend de la cause de l'iléus:
- Dans le cas le plus favorable, seules les adhérences sont relâchées (adhésiolyse ou solution de mariée).
- Dans l'iléus étranglé, une extraction partielle de l'intestin est généralement nécessaire.
- Si le rétrécissement ne peut pas être enlevé chirurgicalement, par exemple, parce qu'une tumeur qui ne peut pas être opérée est la cause de la fermeture, une opération de pontage (opération de pontage, le rétrécissement est contourné par une autre section de l'intestin) ou la décharge du l'intestin en tant que sortie intestinale artificielle (stomie) est en cause.
Au cours de l'intervention chirurgicale, un antibiotique est administré pour empêcher la propagation des intestins les bactéries dans la cavité abdominale. S'il n'y a qu'un stade préliminaire d'occlusion intestinale paralytique, une tentative peut être faite pour démarrer le mouvement de l'intestin avec des médicaments.
Traitement de la maladie sous-jacente important
If péritonite est responsable de l'occlusion intestinale paralytique, la maladie sous-jacente doit être traitée. Par exemple, dans le cas d'un intestin gastrique ou grêle perforé ulcère, le site de la hernie doit être suturé ou excisé chirurgicalement si possible.
