La salive test pour Candida albicans est utilisé pour confirmer le diagnostic clinique de candidose (synonymes : muguet, muguet mycose, moniliase, candidose, candidamycose, candidose, candidose) de la bouche muqueuse. Chez environ 70 % de tous les patients en bonne santé, et chez les porteurs de prothèses dentaires presque régulièrement, des champignons peuvent également être détectés dans la flore buccale microbienne, en particulier le représentant le plus courant Candida albicans. Cependant, une détection positive ne représente pas nécessairement un résultat pathologique : germes de la flore buccale vivent dans un environnement écologique équilibre. Candida albicans n'est donc pas un agent pathogène obligatoire (conduisant nécessairement à la maladie). Cependant, si l'écosystème de la flore buccale devient déséquilibré - pour diverses raisons - une augmentation pathologique de Candida albicans se produit et les symptômes cliniques de muguet buccal apparaître. Les facteurs de risque pouvant entraîner le muguet comprennent tous les processus dans l'organisme qui altèrent ou affaiblissent les défenses de l'organisme, abaissant ainsi le niveau de tolérance de l'organisme à Candida albicans :
- Conditions locales : Rhagades buccales, couverture muqueuse par prothèses.
- Maladies tumorales et un général sévèrement réduit qui en résulte condition.
- Déficits immunitaires congénitaux ou acquis, par exemple neutropénie (réduction des granulocytes neutrophiles dans le sang)
- Infection par le VIH
- Le diabète sucré
- Déplacement du spectre germinatif naturel, sélection de champignons par thérapie avec un antibiotique à large spectre.
- Suppression de la défense immunitaire par immunosuppresseurs, par exemple, après Transplantation d'organe.
- Agents cytostatiques dans le cadre de maladies tumorales.
- Thérapie à long terme avec des corticostéroïdes, par exemple, des sprays antiasthmatiques inhalés
La maladie du muguet d'un nouveau-né dans les premières semaines de vie prend une place particulière : si elle relève de l'accouchement vaginal ou, par exemple, par des tétines contaminées à la transmission de Candida albicans, le nouveau-né n'a toujours pas d'autre flore buccale qui pourrait rivaliser avec le champignon des pousses. En conséquence, une éruption fongique peut se développer rapidement. Cependant, il est de plus en plus déplacé par le développement de la flore du site naturel du bouche.
Indications (domaines d'application)
En raison du pourcentage élevé de porteurs sains de Candida albicans, le test n'est pas systématiquement utilisé. Il est utilisé en cas de signes cliniques de candidose, en particulier si l'infestation par le muguet s'est avérée résistante au traitement par un agent antifongique (médicament utilisé pour traiter les infections fongiques) initialement utilisé, et l'utilisation d'un autre agent antifongique doit d'abord être clarifiée par le laboratoire. culture du champignon.
Contre-indications
Aucun
Avant l'examen
If muguet buccal ne peut pas être clairement lié, par exemple, à un antibiotique récent thérapie ou local facteurs de risque, les résultats cliniques doivent inciter le dentiste à adresser le patient pour une enquête plus approfondie sur la cause de la maladie et à rechercher la coopération avec le médecin de soins primaires.
La procédure
Un écouvillon est prélevé sur la zone muqueuse malade. Sur la base du spécimen natif microscopique, un laboratoire de microbiologie fait le diagnostic d'infection fongique. Le diagnostic différencié de l'espèce exacte de Candida ne peut être fait qu'après mise en culture (culture de la culture fongique) pendant plusieurs jours.
Après l'examen
Une fois le diagnostic confirmé, le muguet est traité avec un agent antifongique à action locale (par exemple, la nystatine, le miconazole ou l'amphotéricine B) sous forme de gouttes ou de pastilles pendant une période de deux à plusieurs semaines jusqu'à ce que les signes cliniques soient résolus. Dans les maladies associées à des défenses immunitaires affaiblies, il est important d'empêcher le muguet, initialement confiné à la muqueuse buccale, de se propager au pharynx, aux poumons et aux organes internes. Si nécessaire, un traitement antifongique systémique permanent d'accompagnement est requis, mais cela appartient au médecin généraliste.
Complications possibles
Aucun
