Si les pierres ne causent aucune gêne, elles sont laissées en sommeil et attendent. Il y a de très bonnes chances que le transporteur ne soit jamais dérangé par eux. Si des symptômes sont déjà apparus, le traitement dépend de la situation actuelle.
Colique biliaire aiguë et maladie chronique des calculs.
- La colique biliaire aiguë est traitée avec des médicaments antispasmodiques et analgésiques, et l'infection est traitée avec antibiotiques. Pendant une courte période, la personne concernée ne doit rien manger, afin de ne pas «interrompre» la digestion et ainsi soulager la vésicule biliaire. Avec l'enlèvement des calculs, on attend que l'épisode aigu se soit calmé.
- Maladie chronique des calculs: Il existe plusieurs options pour l'élimination des calculs: Habituellement, toute la vésicule biliaire est retirée immédiatement (cholécystectomie) - de sorte qu'aucun nouveau délinquant ne peut se former. Dans de nombreux cas, cette procédure est effectuée comme un la laparoscopie, c'est-à-dire par une très petite incision et au moyen d'un tube à fibre optique. Dans les cas graves ou lors d'opérations antérieures, une chirurgie ouverte avec une grande incision abdominale peut être plus indiquée.
Les petites pierres peuvent être enlevées par ERCP. De plus, pour certains types de calculs ou de patients, il est possible de les dissoudre avec médicaments ou de rompre au moyen de choc vagues de l'extérieur. Cependant, le risque de développer à nouveau des calculs et une gêne est de 30 à 50%. Un autre inconvénient est que le traitement prend plusieurs mois, voire plusieurs années.
Évolution et pronostic des calculs biliaires
Après l'ablation de la vésicule biliaire, le mode de vie n'est que légèrement affecté. le foie continue de produire bile. Cependant, comme cela ne peut plus être stocké, les aliments très gras ou très épicés peuvent être mal tolérés. Après la procédure, les aliments doivent être faibles en gras et faciles à digérer. Chez la plupart des patients, les symptômes disparaissent complètement après les premiers mois et ils peuvent à nouveau tout manger.
Si la vésicule biliaire est toujours présente, le régime devrait être modifié. Cela réduit le risque de nouvelles pierres, et tout calculs biliaires qui sont encore présents peuvent être réduits en taille. Les directives suivantes s'appliquent:
- Évitez les aliments riches en cholestérol et d'autres graisses animales (par exemple, des œufs, Beurre).
- Teneur élevée en fibres de l'alimentation
- Perte de poids à long terme, pas de régimes radicaux (ceux-ci peuvent également conduire aux pierres).
- Beaucoup de liquides (2-3 litres par jour)
- Exercice suffisant
