Lorsque les glandes surrénales sont perturbées, trop ou trop peu d'hormones sont produites - cela se traduit par un fonctionnement excessif ou insuffisant de divers organes avec une variété de tableaux cliniques.
Hyperfonction du cortex surrénalien
Lorsque le cortex surrénalien produit trop aldostérone, il conduit à la maladie de Conn (également connue sous le nom d'hyperaldostéronisme). Les symptômes de la maladie de Conn sont:
- Hypertension
- une carence en potassium
- Constipation
- Faiblesse musculaire
- Grande soif
- Urination fréquente
La cause peut être une tumeur bénigne du cortex surrénalien (adénome de Conn). La tumeur est généralement enlevée, éventuellement des médicaments supplémentaires sont administrés.
syndrome de Cushing
Surproduction de cortisol provoque le tableau clinique de l'hyperadrénocorticisme. Si la cause est directement dans le cortex surrénalien, par exemple une tumeur, le condition est appelé Maladie de Cushing.
Une tumeur dans le glande pituitaire ou d'autres tumeurs malignes telles que poumon cancer, d'autre part, cause syndrome de Cushing. Les symptômes externes typiques sont:
- Un visage rond et large
- Bras et jambes minces
- Forte accumulation de graisse dans l'abdomen et cou (= tronc obésité).
- Rayures rouges sur la peau (stries rubrae)
En outre, il existe des troubles de sucre métabolisme, dans certains cas diabèteet la dégradation des tissus osseux et musculaires.
Si la tumeur ne peut pas être enlevée, la surproduction de cortisol est inhibé par des médicaments. Incidemment, à long termedose traitement avec anti-inflammatoire médicaments contenant des glucocorticostéroïdes tels que prednisolone or Dexaméthasone produit des symptômes similaires à ceux de Maladie de Cushing comme effets secondaires - c'est pourquoi de nombreuses personnes ont peur de prendre cortisone, bien que cela ne soit pas fondé aux doses actuelles.
Masculinisation et féminisation.
Parfois, il existe des tumeurs malignes produisant des androgènes ou des œstrogènes dans le cortex surrénalien. La production incorrecte d'hormones conduit à une «masculinisation» des caractéristiques sexuelles chez les femmes (par exemple, menstruation, croissance de la barbe) et en conséquence à la «féminisation» chez les hommes (y compris le rétrécissement de la Testicules, croissance des glandes mammaires). Ces tumeurs sont enlevées chirurgicalement.
Hypofonction du cortex surrénalien
Lorsque le cortex surrénalien fait trop peu cortisol, condition est appelée insuffisance surrénalienne.
En cas d'insuffisance surrénalienne primaire (Maladie d'Addison), la cause réside directement dans le cortex surrénalien: il s'agit souvent d'une maladie auto-immune, mais d'une tumeur ou d'un maladie infectieuse tel que tuberculose peut également détruire les cellules productrices d'hormones du cortex surrénalien.
Dans la forme secondaire, la cause est l'hypofonction du hypothalamus or glande pituitaire. Tumeurs, inflammations, radiothérapie ou troubles circulatoires altérer leur production d'hormones. En conséquence, la boucle de contrôle hormonal est perturbée et le cortex surrénalien ne produit pas ou trop peu de cortisol. En plus de faible sang pression et sensation de fatigue, apathie, perte d'appétitet une perte de poids se produit.
In Maladie d'Addison, peau (surtout sur les mamelons), le lit de l'ongle, et même frais cicatrices ont une couleur plus foncée que la normale. Les personnes atteintes d'un trouble du glande pituitaire ont tendance à être remarqués pour leur particulièrement pâle peau.
Chez de nombreuses personnes, la maladie est initialement discrète; ce n'est qu'en situation de stress qu'une crise dite d'Addison se produit: le manque de cortisol entraîne une baisse de sang pression, choc, vomissement ainsi que diarrhée. L'insuffisance corticosurrénale est traitée avec du cortisol et corticoïdes minéraux par médicament.
