Type de tumeur et sensibilité aux radiations:
- Le seminome est hautement radiosensible.
- Le non-séminome n'est que modérément sensible aux radiations.
Mesures de radiothérapie:
- «Pour l'éradication de GCNIS (Néoplasie des cellules germinales in situ; tumeur des cellules germinales in situ) après préservation des organes thérapie dans un testicule unique, une irradiation adjuvante du testicule affecté avec 18-20 Gy doit être effectuée. Étant donné que l'apparition d'une tumeur germinale manifeste (GCNIS) peut prendre plusieurs années, une échographie régulière Stack monitoring devrait être discuté si le patient souhaite avoir des enfants »[Ligne directrice S3] Remarque: Avec l'observation attentiste du GCNIS, un GCNIS invasif se développe dans 50% des cas dans les cinq ans [Directive S3].
- Tumeurs germinales métastatiques du testicule: séminome au stade cSIIA: 30 Gy au total dose et au stade cSIIB avec une dose totale de 36 Gy.
- Irradiation paraaortique («autour de l'aorte / aorte») à 20 Gy:
- Stade I (tumeur confinée au testicule):
- Radiation thérapie à ce stade, a fait l’objet de vives critiques. Une étude a montré qu'après 18 ans, 14% des patients sont susceptibles d'avoir une seconde tumeur (y compris pancréatique, gastrique et urinaire vessie Ligne directrice S3: pour le séminome CS-I, généralement surveillance (Stack monitoring); s'il y a une raison de s'écarter de la recommandation de surveillance, l'option est: 1-2 x carboplatine ou radiatio (radiothérapie).
- Séminome: stade IIA (rétropéritonéal lymphe métastase ganglionnaire; ganglions lymphatiques <2 cm).
- Séminome: stade IIB (rétropéritonéal lymphe métastase ganglionnaire; ganglions lymphatiques 2-5cm).
- Récidive locale (récidive de la maladie) d'un séminome.
- Preuve de néoplasie intraépithéliale testiculaire (TIN) Sur biopsie du testicule controlatéral (opposé).
- Stade I (tumeur confinée au testicule):
