Un abcès abdominal pendant la grossesse
Chez la femme enceinte, de nombreuses caractéristiques particulières doivent être prises en compte dans le diagnostic et le traitement des abcès de la cavité abdominale. En principe, les deux décomposition cellulaire de la femme enceinte et de l'enfant à naître sont exposés à des risques graves. Les premières difficultés surgissent déjà lorsqu'un abcès dans l'abdomen est détecté.
Dans de nombreux cas, les symptômes typiques de grossesse masquer les symptômes de la maladie réelle et rendre difficile la prise d'un antécédents médicaux et effectuer un examen physique. Les diagnostics de laboratoire sont également problématiques. Une abcès dans l'abdomen est généralement due à une infection bactérienne, qui se remarque par l'augmentation du nombre de blancs sang cellules (leucocytes) dans le sang.
Au cours de grossesseCependant, cette valeur est également augmentée chez les femmes en bonne santé, ce qui explique pourquoi la signification d'un test de laboratoire est réduite. Chez la femme enceinte, la concentration du stress hormones (glucocorticoïdes) Dans le sang est également augmenté. En cas d'infection, ces substances peuvent supprimer la réaction protectrice des tissus environnants et contribuer à atténuer douleur symptômes.
Au cours de grossesse il est donc possible qu'un abcès dans l'abdomen n'est remarqué que très tardivement par la personne touchée. Dans le cas d'infections de la cavité abdominale, les muscles forts de la paroi abdominale réagissent normalement avec une tension sévère. Le médecin peut ainsi obtenir des indications d'une maladie grave en examinant la tension musculaire.
Chez la femme enceinte, cependant, le degré de tension des muscles de la paroi abdominale est réduit d'emblée et une infection qui se propage dans la cavité abdominale ne doit pas nécessairement être accompagnée d'une paroi abdominale tendue. Il faut garder à l'esprit pendant le traitement que toute intervention chirurgicale peut provoquer le travail. En fonction de la maturité de l'enfant à naître, le médecin doit décider si la tocolyse (inhibition du travail) ou l'accouchement par césarienne est appropriée.
S'il y a un abcès dans l'abdomen, le traitement avec antibiotiques peut être nécessaire. Dans ce cas, un choix judicieux de antibiotiques doit être faite afin de ne pas altérer le décomposition cellulaire de l’enfant. Les soi-disant tétracyclines ne doivent pas être utilisées pendant toute la grossesse.
Le métronidazole, qui est par ailleurs couramment utilisé pour les infections bactériennes de la cavité abdominale, ne doit pas être utilisé le premier trimestre. Le pronostic de l'enfant dépend de sa maturité et de la survenue d'éventuelles complications. Si un abcès dans l'abdomen fait pénétrer les agents pathogènes dans la circulation sanguine ou placenta être sous-alimenté, la vie de l’enfant à naître est gravement menacée.
Parmi les maladies des abcès pendant la grossesse, il convient de mentionner l'abcès dit pérityphlitique. Il s'agit d'une accumulation encapsulée de pus qui peut se former dans le cas de appendicite basé sur une annexe perforée. Chez la femme, cet abcès peut descendre dans la cavité de Douglas, une cavité en forme de poche entre le rectum et utérus, qui est le point le plus profond de la cavité abdominale dans l'organisme féminin.
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