La vaccination antiméningococcique est une vaccination standard (vaccination régulière) réalisée au moyen d'un vaccin inactivé. La vaccination est possible contre les méningocoques des sérogroupes A (vaccin MenA), B (vaccin MenB ; vaccin quadvalent : premier disponible depuis 12/2013), C, W135 et sous-groupes Y, qui ont été définis en fonction des différences dans la capsule entourant la bactérie . Deux les vaccins contre le méningocoque du sérogroupe B sont homologués en Allemagne : Bexsero est homologué pour les personnes de 2 mois et plus, et Trumenba est homologué pour les personnes de 10 ans et plus. La bactérie Neisseria meningitidis – familièrement connue sous le nom méningocoque – est responsable de nombreux cas de méningite (méningite) ou pneumonie (pneumonie) chez des individus par ailleurs en bonne santé, et peut également conduire à septicémie à méningocoque (sang empoisonnement). Voici les recommandations de la Commission permanente de vaccination (STIKO) de l'Institut Robert Koch sur la vaccination antiméningococcique :
Indications (domaines d'application)
- I : Vaccination avec un vaccin conjugué ACWY 4valent et un vaccin MenB (méningococcique sérogroupe B) Individus à problèmes de santé présentant une immunodéficience ou une suppression congénitale ou acquise avec fonction résiduelle des lymphocytes T et/ou B, en particulier :
- Complément/déficience appropriée,
- Traitement à l'éculizumab (anticorps monoclonal dirigé contre le composant terminal du complément C5),
- Hypogammaglobulinémie,
- Asplénie fonctionnelle ou anatomique (absence de rate).
Dans les foyers ou les grappes régionales sur recommandation de décomposition cellulaire (vaccination recommandée par l'autorité sanitaire).
- B : Vaccination avec un vaccin conjugué ACWY 4-valent et un vaccin MenB (méningococcique sérogroupe B) Personnel de laboratoire à risque (lorsqu'il travaille avec un risque d'aérosol contenant N. meningitidis).
- R : Vaccination avec le vaccin conjugué ACWY 4valent Voyageurs vers des pays à occurrence épidémique/hyperendémique, en particulier en contact étroit avec la population locale (par exemple, agents de développement, agents de secours en cas de catastrophe, personnel médical, lors de séjours de longue durée) ; cela s'applique également aux séjours dans les régions avec des épidémies et des recommandations de vaccination pour la population locale (suivre les notes de l'OMS et des pays). Avant le pèlerinage à La Mecque (Hajj, Omra). Élèves/étudiants avant les séjours de longue durée dans les pays avec vaccination générale recommandée pour les adolescents ou vaccination sélective pour les élèves/étudiants.
La Légende
- I: Indication des vaccinations pour les groupes à risque avec un risque individuel (non professionnel) accru d'exposition, de maladie ou de complications et pour la protection des tiers.
- B: Vaccinations dues à un risque professionnel accru, par exemple après évaluation des risques conformément à la Santé au travail et Loi sur la sécurité / Ordonnance sur les substances biologiques / Ordonnance sur les précautions médicales au travail (ArbMedVV) et / ou pour la protection des tiers dans le cadre des activités professionnelles.
- R: Vaccinations dues au voyage
Contre-indications
- Personnes atteintes de maladies aiguës nécessitant un traitement.
- Les personnes qui ont montré une intolérance à une vaccination antérieure avec le vaccin en question
- Allergie aux composants du vaccin (voir suppléments).
Implémentation
- Pour les enfants dans la première année de vie, la vaccination avec le vaccin polyosidique antiméningococcique est administrée lorsque le sérogroupe A est présent :
- A partir du troisième mois bivalent (A, C polysaccharide).
- A partir du sixième mois tétravalent (A-, C-, W135-, Y-polysaccharide).
- Les vaccinations manquantes doivent être rattrapées jusqu'au 18e anniversaire.
- Vaccination contre le sérogroupe B du méningocoque : deux injections; la deuxième injection est de 6 mois après la première injection.
- Vaccination contre le méningocoque du sérogroupe C (vaccin conjugué contre le méningocoque C) [vaccination standard] pour tous les enfants de 12 mois.
- Vaccination de base : dès l'âge de 12 mois.
- Renouveler la vaccination : 2-17 ans.
Efficacité
- Efficacité fiable
- Protection vaccinale de 2 à 3 semaines après la vaccination avec enveloppe polysaccharides des sérogroupes A, C (bivalent) et des sérogroupes A, C, W 135, Y (tétravalent). Durée de la protection vaccinale ici 3-5 ans
- Protection vaccinale dans le mois suivant la vaccination avec des oligosaccharides du sérogroupe C (monovalent), sérogroupes A, C, W 135, Y (tétravalent), sérogroupe B. Durée de la protection vaccinale ici 4 ans avec une certitude de 90 %, protection vaccinale probable pendant 10 ans .
Effets secondaires / réactions vaccinales possibles
Effets secondaires possibles de Bexsero (4CMenB) et Trumenba (MenB-fHbp). (Données extraites des informations sur le produit) :
- Nourrissons et enfants (jusqu'à 10 ans).
- Maladies du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal)Très fréquent : diarrhée, vomissement (parfois après une vaccination de rappel).
- Troubles métaboliques et nutritionnelsTrès fréquent : troubles alimentaires.
- Troubles généraux et administration plaintes sur le siteTrès fréquent : fièvre (≥ 38 °C), sensibilité au site d'injection (y compris sensibilité significative au site d'injection définie par des pleurs/pleurs lorsque le membre inoculé est déplacé), érythème (rougeur) au site d'injection, gonflement au site d'injection, induration au site d'injection, irritabilité Occasionnels : fièvre (≥ 40 °C).
- Adolescents (11 ans et plus) et adultes
- Affections du tractus gastro-intestinal Très fréquent : nausées, vomissementsTrès fréquent : frissons, fatigue, douleur au site d'injection (y compris douleur au site d'injection significative, définie comme une incapacité à effectuer les activités quotidiennes), gonflement au site d'injection, induration au site d'injection, érythème au site d'injection (rougeur peau), malaiseFréquents : fièvre (≥ 38 °C)
