Varicelle - familièrement connue sous le nom de varicelle - (synonymes: varicelle; varicelle; varicelle; variola emphysematica [varicella]; variola hybrida [varicella]; variola illegitima [varicella]; variola notha [varicella]; variola spuria [varicella]; varicella (varicelle); varicella; ICD- 10 B01.-: Varicelle [varicelle]) est une maladie infectieuse causée par le virus de la varicelle (VCV; VZV), qui est l'un des maladies infantiles. Le virus varicelle-zona (VZV) appartient à la famille des Herpesviridae, à la sous-famille des Alphaherpesvirinae et au genre Varicellovirus. En plus de varicelle, le virus est également responsable de zona (HVZ ; herpès zoster). Les humains représentent actuellement le seul réservoir de pathogènes pertinent. Occurrence: l'infection se produit dans le monde entier. L'indice dit de contagiosité (synonymes: indice de contagiosité; index d'infection) a été introduit pour quantifier mathématiquement la contagiosité. Il indique la probabilité avec laquelle une personne non immunisée est infectée après un contact avec un agent pathogène.L'indice de contagiosité de la varicelle est proche de 1.0, ce qui signifie que près de 100 personnes non vaccinées sur 100 sont infectées après un contact avec une personne infectée par la varicelle. Indice de manifestation: plus de 90% des personnes infectées par la varicelle deviennent manifestement malades de la varicelle. Plus de 95% des adultes ont anticorps au virus. Le virus reste dans le corps pour la vie, c'est pourquoi les réactivations peuvent conduire au zona, mais ceux-ci surviennent généralement après l'âge de 50 ans. Accumulation saisonnière de la maladie: La varicelle survient plus fréquemment en hiver et au printemps. La transmission se fait par des gouttelettes produites par la toux et les éternuements et absorbées par l'autre personne à travers les muqueuses du nez, bouche et peut-être l'œil (infection par gouttelettes) ou par voie aérogène (par le biais de noyaux de gouttelettes (aérosols) contenant l'agent pathogène dans l'air expiré) ou par contact avec le contenu des vésicules et les croûtes contenant le virus. La transmission de la mère à l'enfant à naître est relativement rare, mais lorsqu'elle se produit, elle peut conduire au soi-disant syndrome de varicelle fœtale. La période d'incubation (entre l'infection et l'apparition de la maladie) est de 8 à 28 jours (généralement de 14 à 16 jours). Pic de fréquence: la maladie survient principalement entre la 2e et la 6e année de vie. 90% de tous les cas surviennent avant l'âge de 20 ans. Une séroprévalence du virus varicelle-zona (pourcentage de paramètres sérologiques positifs (ici: VZV) testés à un moment donné dans une population donnée) d'au moins 96-97% est supposée en Allemagne . La durée de l'infectiosité (contagiosité) existe déjà un à deux jours avant l'apparition de l'exanthème (éruption cutanée) et se termine environ une semaine après la disparition des dernières efflorescences (symptômes cutanés). Évolution et pronostic: chez les patients avec un fonctionnement système immunitaire , la maladie n'a pas de complications. La durée de la maladie est de 3 à 5 jours. Des cours sévères surviennent chez les patients atteints de eczéma (névrodermite), avec un déficit en cellules T (les cellules T appartiennent aux groupes cellulaires les plus importants de la défense immunitaire cellulaire) et chez la femme enceinte. La varicelle peut conduire au syndrome de varicelle fœtale (SVF) au cours des deux premiers trimestres (lat.: tri «trois» et mensis «mois» ou trimestris «trois mois») de grossesse avec un risque d'environ 1 à 2%. Chez les patients à haut risque, antiviral précoce thérapie améliore le pronostic. En général, des complications telles que pneumonie, hépatiteou méningo-encéphalite (combiné inflammation du cerveau (encéphalite) et méninges) doit être prévisible en cas d'infection adulte. Vaccination: Une vaccination contre la varicelle est disponible. En Allemagne, la détection directe ou indirecte de l'agent pathogène doit être notifiée par son nom conformément à la loi sur la protection contre les infections (IfSG), dans la mesure où les preuves indiquent une infection aiguë.
