Quiconque planifie un voyage longue distance dans les pays tropicaux doit absolument penser à une protection adéquate contre les maladie infectieuse paludisme. «En 2006, 566 cas importés en Allemagne ont été signalés, et 5 voyageurs en sont morts», prévient le professeur Thomas Löscher de l'Association professionnelle des internistes allemands (BDI).
Le paludisme dans les Caraïbes
Les maladies ne sont pas signalées uniquement dans les zones à risque connues. Encore et encore, les vacanciers tombent également malades dans des pays de voyage qui ne font pas partie des zones classiques à haut risque pour paludisme.
Par exemple, début novembre, deux touristes allemands ont été infectés par paludisme pendant des vacances en République dominicaine et ont été admis dans une clinique du nord de l'Allemagne avec frissons, fièvreet diarrhée à leur retour.
Le couple avait suivi les recommandations existantes sur le paludisme et n'avait pas pris de prophylaxie avant de voyager. «Le risque de contracter la maladie en République dominicaine est faible, mais avec la fin de la saison des pluies à la fin de l'année, des cas individuels de paludisme se reproduisent encore et encore. Par conséquent, il est important de vous informer à l'avance d'un tel voyage de vacances sur le risque d'infection localement », conseille le Pr Löscher.
Prophylaxie médicamenteuse
Outre les cas connus, il existe un nombre considérable d'introductions non déclarées et de voyageurs déjà atteints de la maladie à l'étranger. Dans le monde, 300 à 600 millions de personnes contractent le paludisme chaque année, avec 1 à 3 millions de décès. «Lorsque vous voyagez dans des régions où le paludisme est à haut risque de transmission, des médicaments préventifs doivent être pris pour lutter contre la maladie», a déclaré Löscher.
En revanche, pour les personnes voyageant dans des zones à risque moyen ou faible, il peut être suffisant d'avoir un médicament d'appoint pour le traitement sur place, en plus d'une protection cohérente contre les moustiques. Les médicaments à prendre dépendent de la destination, du type, de la durée et du moment du voyage. De plus, les maladies antérieures et la survenue d'effets secondaires influencent le choix du médicament approprié. Les vacanciers doivent donc se renseigner sur la prophylaxie appropriée bien avant le début du voyage.
Les filets et les vêtements protègent contre les piqûres de moustiques
La protection la plus sûre contre l'infection est d'éviter piqures de moustiques. Les moustiquaires traitées avec un répulsif contre les moustiques anophèles porteurs de maladies sont les meilleures à cet effet. De plus, les voyageurs doivent porter des vêtements longs et appliquer anti-moustique, surtout en début de soirée, lorsque les moustiques sont les plus actifs.
Quiconque, malgré toutes les précautions, tombe malade avec un fièvre, sensation sévère de maladie, frissonset mal de tête ou des membres endoloris pendant ou après un voyage dans une région touchée par le paludisme, vous devez vous assurer de consulter immédiatement un médecin. "Quelconque fièvre sous les tropiques et après le retour, le paludisme est suspect », souligne le professeur Löscher.
En règle générale, il faut donc toujours penser au paludisme avec ces symptômes au retour d'une zone à risque. La plupart des attaques de paludisme après un voyage tropical surviennent dans les 3 mois suivant le retour.
Si des symptômes de maladie surviennent pendant le voyage, les voyageurs doivent prendre antipaludiques transportés avec eux uniquement si un médecin ne peut être joint dans le pays de destination dans les 24 heures suivant l'apparition des symptômes.
