Un entropion est le terme médical pour un balayage vers l'intérieur du paupière. Il en résulte que les cils traînent régulièrement sur l'œil. Le plus souvent, l'entropion affecte le bas paupière.
Qu'est-ce que l'entropion?
Entropion est un malpositionnement du paupière. La paupière est tournée vers l'intérieur. En raison de ce balayage vers l'intérieur de la paupière, les cils traînent toujours sur la cornée ainsi que le conjonctive. La maladie acquise ou congénitale peut être divisée en quatre formes différentes: l'entropion lié à l'âge, l'entropion cicatriciel, l'entropion congénital et le spasme des paupières. Les symptômes typiques sont un bord de la paupière tourné vers l'intérieur et le frottement des cils. Le frottement constant provoque d'autres symptômes concomitants tels que des yeux rouges et parfois obstrués en partie purulente-muqueuse. En conséquence, les personnes touchées ferment souvent les yeux, ce qui intensifie l'irritation et l'inconfort qui en résulte. Si l'entropion persiste pendant une période prolongée, des cicatrices, une ulcération et inflammation peut survenir, ce qui à son tour affecte négativement l'acuité visuelle de l'œil malade.
Causes
Il existe de nombreuses causes d'entropion. Le plus souvent, il y a une disproportion dans la traction des différents muscles des paupières. Cette relation perturbée se produit principalement avec l'âge. Scars sur le conjonctive de la paupière peut également provoquer une entropion. Dans ce cas, le condition est souvent accompagné d'un œil bactérien inflammation. Outre les raisons acquises de cette rotation vers l'intérieur de la paupière, il existe également des malpositions congénitales de la paupière. Cela se produit généralement lorsque l'œil du nourrisson est trop petit ou que l'appareil suspenseur de la paupière inférieure n'est pas suffisamment développé. Un soi-disant spasme des paupières peut également causer ce condition Dans l'oeil. Dans ce cas, les fibres du muscle de la paupière annulaire près de la paupière sont contractées de manière persistante. Cette condition provoque un entropion temporaire ou peut exacerber un entropion existant.
Symptômes, plaintes et signes
La rétraction vers l'intérieur de la paupière provoque divers symptômes désagréables aux yeux de la personne affectée. Cependant, cette condition peut généralement être bien traitée, il n'y a donc pas de complications particulières ou d'inconfort grave dans le processus. La personne touchée souffre principalement d'un bord de la paupière plié vers l'intérieur. Cela se traduit par une sensation de corps étranger dans l'œil, ce qui peut avoir un effet très négatif sur la qualité de vie du patient. De même, les cils pénètrent de plus en plus dans l'œil, ce qui peut conduire à douleur ou un œil larmoyant. Des démangeaisons surviennent également et peuvent donc conduire aux yeux rougis. Si le balayage vers l'intérieur de la paupière n'est pas traité, l'inconfort peut endommager définitivement l'œil, provoquant divers problèmes visuels ou même des problèmes de vision. Dans certains cas, le traitement de cette affection n'est même pas nécessaire, car l'auto-guérison se produit très souvent. En outre, la rotation vers l'intérieur de la paupière peut également avoir un effet négatif sur l'esthétique de la personne affectée. Cela peut éventuellement conduire à Dépression ou divers autres troubles psychologiques. Cependant, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas affectée négativement par le balayage vers l'intérieur de la paupière.
Diagnostic
La position bien visible de la paupière permet généralement un diagnostic très rapide de l'entropion. Le bord de la paupière malade est tourné vers l'intérieur, de sorte que les cils frottent constamment contre l'œil. En plus du diagnostic oculaire simple, une lampe dite à fente peut être utilisée pour le diagnostic. Cet instrument permet la ophtalmologiste pour déterminer l'étendue du balayage vers l'intérieur de l'œil. Si le médecin traitant a pu détecter la maladie à un stade précoce, une évolution favorable est probable. Si la cause est congénitale, le désalignement régresse souvent de lui-même. Si l'inversion vers l'intérieur est plus prononcée ou déjà chronique, elle peut être définitivement corrigée avec des méthodes de traitement cohérentes. La déformation se reproduit rarement après la chirurgie. Si l'entropion n'est pas traité, la vision peut être altérée ou l'œil affecté peut devenir aveugle.
Complications
Dans la plupart des cas, le patient souffre d'un inconfort sensation de corps étranger dans l'œil en raison du balayage vers l'intérieur de la paupière. Cette sensation de corps étranger amène souvent la personne touchée à atteindre et à se frotter l'œil avec ses doigts, ce qui peut provoquer des infections et des inflammations, ce qui peut entraîner des dommages secondaires et d'autres maladies. De même, les yeux sont rougis et peuvent aussi d'eau. Les symptômes limitent la qualité de vie et dans de nombreux cas, le patient ne peut plus se concentrer. Il n'est également plus possible d'effectuer diverses tâches et activités sans plus tarder. Un traitement précoce est possible car le diagnostic est relativement simple et sans complication. L'évolution ultérieure du balayage vers l'intérieur de la paupière dépend également fortement de la cause du symptôme. Dans la plupart des cas, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire. Cependant, si le inflammation est sévère, une intervention chirurgicale est nécessaire. De même, le patient dépend de gouttes pour les yeux or onguents pour aider au traitement. L'espérance de vie n'est pas réduite par la rétraction vers l'intérieur de la paupière.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Si le bord de la paupière est tourné vers l'intérieur, il s'agit probablement d'entropion. Une visite chez le médecin est nécessaire si la position visible de la paupière n'a pas reculé après un à deux jours au plus tard. Si d'autres symptômes sont présents et que conjonctive est gravement irrité, par exemple, un spécialiste doit être consulté le même jour. Il en va de même si la maladie est accompagnée d'une bactérie inflammation de l'œil ou s'il existe une cause sous-jacente grave. L'entropion qui survient après un spasme de la paupière doit être examinée et traitée immédiatement, sinon d'autres complications peuvent se développer. Les malformations congénitales ou chroniques doivent également être observées par un ophtalmologiste. Si les symptômes sont sévères, il est préférable de se rendre à l'hôpital le plus proche ou à une clinique spécialisée en ophtalmologie. Avec les enfants, les personnes âgées et malades devraient absolument visiter le ophtalmologistele bureau immédiatement en raison de possibles symptômes secondaires. Selon la gravité de l'entropion, un traitement médical plus durable Stack monitoring est nécessaire par la suite.
Traitement et thérapie
La méthode de traitement de l'entropion dépend essentiellement de l'étendue de la malposition de la paupière. De plus, la cause du retour vers l'intérieur est décisive. S'il s'agit d'un entropion léger, qui, par exemple, est survenu en raison d'une inflammation, un plâtre bande attachée à la paupière inférieure est souvent déjà suffisante comme forme de thérapie. Alternativement, la paupière peut être fixée avec une suture en écope. Si le balayage vers l'intérieur est plus sévère ou chronique, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela implique de raccourcir la paupière et d'éliminer l'excès de muscle. Si l'état de l'œil malade ne s'améliore pas malgré divers traitements, une lentille de contact thérapeutique peut s'avérer utile. La lentille artificielle éloigne les cils de la cornée, empêchant les yeux de devenir gravement irrités. Pour traiter les éventuelles modifications de la cornée causées par le balayage vers l'intérieur de la paupière, application d'ophtalmologie onguents peut être nécessaire. Si la malposition est congénitale, généralement pas de thérapie est nécessaire. Les cils des nourrissons sont encore très mous, donc aucun dommage à la cornée n'est à prévoir. Souvent, l'entropion congénital recule au cours des deux premières années de vie sans traitement.
Perspectives et pronostics
Avec l'âge, une entropion, une rotation de la paupière vers l'intérieur, peut survenir. Cependant, ce phénomène peut également être congénital. Il régresse souvent tout seul dans ce cas. La situation est différente dans le cas d'un entropion qui s'est développé plus tard. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire sous anesthésie locale. Le problème est que le succès de l'opération ne peut être prolongé que si elle est traitée à un stade précoce. De cette manière, les récurrences d'entropions peuvent souvent être évitées. Il y a souvent une rechute quelque temps après une opération qui a réussi en elle-même. Le retour vers l'intérieur de la paupière se produit à nouveau. Cela provoque un inconfort considérable. Une récidive aggrave les chances de ressentir un soulagement permanent des symptômes. Ce n'est qu'en cas d'inversion congénitale interne de la paupière et de chirurgie précoce que le pronostic est bon. La raison du pire pronostic se trouve dans l'opération elle-même. La chirurgie d'entropion est relativement complexe. Il s'agit d'un raccourcissement horizontal de la paupière affectée. Pour cela, des parties de la paupière peau et les muscles qui le déplacent sous l'œil doivent être enlevés. Cette opération aide à empêcher la paupière de se tourner vers l'intérieur, mais en même temps elle affaiblit le muscle sphincter en forme d'anneau par lequel la paupière protège l'œil. Pour cette raison, le pronostic s'aggrave en cas de récidive. Une autre opération affaiblit encore le muscle sphincter.
Prévention
Il n'y a pas de prévention les mesures pour l'entropion ou la réversion vers l'intérieur de la paupière. Tout ce qui peut être fait est d'essayer d'éviter les infections et les blessures aux yeux. Sinon, le résultat cicatrices pourrait ensuite conduire à un entropion cicatriciel. Puisque l'entropion peut également être congénital, préventif les mesures sont donc sévèrement limités.
Suivi
Dans la plupart des cas, lorsque la paupière est inversée, la personne affectée n'a pas d'options particulières pour le suivi. Dans ce cas, la personne affectée est d'abord et avant tout dépendante du traitement médical de cette plainte pour éviter d'autres complications. Comme il ne peut pas guérir seul, un traitement immédiat et rapide est également généralement conseillé afin d'éviter d'autres plaintes. Plus tôt un médecin est consulté en cas de rétraction vers l'intérieur de la paupière, meilleur est généralement le pronostic ultérieur de cette affection. Dans la plupart des cas, le type exact de traitement dépend des symptômes exacts et de leur gravité. Dans certains cas, des interventions chirurgicales sont nécessaires pour atténuer ces plaintes. Après une telle intervention chirurgicale, la personne affectée doit toujours se reposer et prendre soin de son corps. Les efforts ou autres activités stressantes et inutiles doivent être évités dans tous les cas. Dans certains cas, onguents peuvent également être utiles, et la personne affectée doit s'assurer de les appliquer régulièrement. L'espérance de vie du patient n'est pas réduite par cette maladie dans la plupart des cas. De plus, porter lentilles de contact peut également être utile pour limiter l'inconfort.
Ce que tu peux faire toi-même
Self-help les mesures pour cette malposition des paupières sont possibles dans une mesure limitée et doivent être mises en œuvre en consultation avec le médecin traitant. Dans le cas des yeux rougis, il est important que les personnes touchées s'abstiennent d'utiliser des articles cosmétiques dans la région des yeux. S'il est nécessaire de masquer le défaut optique de la malposition avec du naturel SIDA, il est conseillé d'utiliser lunettes avec vitre. Suffisant liquide lacrymal doit être assurée. Si les yeux sont trop secs, gouttes pour les yeux Devrait être utilisé. Les démangeaisons et les frottements de l'œil doivent toujours être évités. Agents pathogènes peuvent autrement pénétrer dans l'organisme par les zones ouvertes et déclencher d'autres maladies. Pour une bonne prise en charge émotionnelle et mentale de la maladie, la personne touchée a souvent besoin de mesures pour renforcer son estime de soi. Des situations peuvent être créées dans lesquelles un sentiment d'accomplissement se construit. Le patient doit se concentrer sur ses forces afin que l'entropion ne devienne pas le centre de la vie. De plus, une approche ouverte de la maladie et de ses symptômes aide. Si le patient est agressif, la déformation est moins susceptible d'être remarquée par des étrangers. Pour le calme intérieur et stress réduction de la vie quotidienne, détente les techniques aident également.
