Syndrome des ovaires polykystiques

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) (synonymes : syndrome des ovaires polykystiques ; syndrome des ovaires polykystiques ; syndrome des ovaires polykystiques ; syndrome des ovaires polykystiques ; syndrome des ovaires polykystiques ; ovaires; maladie des ovaires polykystiques; syndrome des ovaires polykystiques (syndrome PCO); syndrome des ovaires polykystiques; syndrome de Stein-Leventhal; CIM-10 E28. 2 : Syndrome des ovaires polykystiques) fait référence à un complexe de symptômes caractérisé par un dysfonctionnement hormonal du ovaires.

Définition du syndrome PCO

Selon le Rotterdam Consensus Workshop de 2003 (« critères de Rotterdam »), le syndrome PCO est présent lorsque deux des critères suivants sont remplis :

  • Perturbations du cycle – oligoménorrhée à oligo-aménorrhée (définition : voir ci-dessous).
  • Hyperandrogénie clinique et/ou hyperandrogénie.
    • Caractéristiques cliniques de l'hyperandrogénie telles que hirsutisme (augmenté de gamme selon le mâle distribution schéma), acné (p. ex., acné vulgaire), séborrhée (peau grasse) et/ou
    • Hyperandrogénie (augmentation de la formation de androgènes/sexe hormones qui servent à développer et à maintenir les caractéristiques masculines); testostérone totale taux > 2.08 nmol/l ou comme taux sérique de sulfate de déhydroépiandrostènedione (DHEA-S) > 6.6 mol/l ; et/ou
  • Polykystique ovaires – quand au moins un ovaire (ovaire) a un le volume d'au moins 10 ml et/ou 12 follicules de deux à neuf millimètres chacun sont présents.

Dans une analyse groupée, les symptômes des patients atteints de PCO pourraient être attribués à différents cours : un sous-type reproducteur (affectant la reproduction) et un sous-type métabolique (affectant le métabolisme). (voir Causes/Pathogénie).

Incidence maximale : le syndrome des ovaires polykystiques se présente généralement à partir de la 2e ou 3e décennie de la vie.

La prévalence (incidence de la maladie) atteint jusqu'à 20% de toutes les femmes. Le syndrome des ovaires polykystiques est l'endocrinopathie la plus fréquente (maladie causée par un dysfonctionnement des glandes endocrines ou par l'action défectueuse de hormones) chez les femmes en âge de procréer. Cela affecte ca:

  • 25% de toutes les femmes avec secondaire aménorrhée (pas de saignement menstruel pendant > 90 jours avec un cycle déjà établi).
  • 50 % de toutes les femmes présentant une oligoménorrhée (l'intervalle entre les saignements est > 35 jours et ≤ 90 jours, les saignements sont trop rares)
  • 50% de toutes les femmes avec hirsutisme (augmentation du terminal de gamme (cheveux longs) chez la femme, selon l'homme distribution modèle (dépendant des androgènes)).

Evolution et pronostic : un traitement curatif du syndrome des ovaires polykystiques n'est actuellement pas possible. Le traitement doit être précoce et adéquat, car non traitée, la maladie est associée à un risque accru de maladie coronarienne (maladie cardiovasculaire), hyperlipidémie (troubles du métabolisme des lipides) et diabète mellitus type 2. Les symptômes peuvent être bien traités. En plus de la pharmacothérapie (médicament thérapie) et le traitement hormonal, les mesures de modification du mode de vie telles que la réduction de poids font également partie du concept thérapeutique.

Comorbidités (maladies concomitantes) : Dans le groupe des femmes hypofertiles atteintes du SOPK, environ 90 % sont en surpoids ou obèse. Les autres conditions associées incluent syndrome métabolique, (stéatose hépatique (stéatose hépatique), infertilité, complications de la grossesse (gestationnel diabète, prééclampsie, naissance prématurée), maladie mentale (Dépression, troubles anxieux), Et syndrome d'apnée obstructive du sommeil (favorisé par en surpoids or obésité présent). Trois femmes sur quatre atteintes du syndrome PCO ont également insuline résistance (effet diminué ou aboli de l'hormone insuline).