Introduction
En thérapie de conservation mammaire, seule la tumeur (cancer) dans le sein est retiré tandis que le tissu mammaire sain restant est préservé. De nos jours, le BET est une procédure courante, qui est généralement associée à une irradiation ultérieure du sein. Aujourd'hui, le traitement conservateur du sein est utilisé pour environ 75 % des cancers du sein et peut, à condition que certains critères soient remplis, offrir le même niveau élevé de sécurité dans le traitement des tumeurs du sein que amputation.
Quand le BET pour le cancer du sein est-il possible ?
Aujourd'hui, le BET est la procédure standard dans le traitement des cancer du sein. Néanmoins, certains critères doivent être remplis pour un BET. Ceux-ci incluent, entre autres, que la tumeur est de taille limitée, c'est-à-dire qu'elle n'est pas dispersée sur le sein, et que la tumeur est relativement petite par rapport au reste du tissu mammaire.
De plus, la possibilité d'une radiothérapie par la suite devrait être donnée. En règle générale, un BET est toujours associé à une radiothérapie - l'opération associée à la radiothérapie est considérée comme une procédure de traitement aussi sûre qu'une ablation complète du sein. Ce sujet pourrait également vous intéresser :
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Quand un BET n'est-il pas possible ?
BET ne peut pas être utilisé pour les formes inflammatoires de cancer du sein. Dans ce contexte, l'expert fait référence à une tumeur inflammatoire du sein. Même si la tumeur est trop grosse – la tumeur est généralement considérée par rapport au sein sain – un BET ne peut pas être effectué.
Dans certains cas, il est possible de faire « rétrécir » la tumeur par un chimiothérapie – afin qu'un BET puisse être envisagé après un traitement par agents chimiothérapeutiques. Si la tumeur ne présente pas de frontières claires, un BET est également exclu. De plus, une radiothérapie ultérieure est un critère pour un BET - si cela n'est pas faisable ou est rejeté par les personnes concernées, cela va également à l'encontre d'une thérapie mammaire conservatrice.
Procédure d'un BET
Un BET est effectué par des médecins actifs en gynécologie. Ils sont spécialisés dans le BET et prennent généralement en charge le pré-traitement et le post-traitement. Il existe aujourd'hui en Allemagne des centres spécialisés dans les maladies du sein, notamment dans les grandes villes.
Dans un BET, les chirurgiens n'enlèvent que la partie du sein qui ressemble à une tumeur. Le reste du tissu mammaire est préservé et souvent les patientes affectées remarquent peu ou pas de différence par rapport au sein non opéré par la suite. Si une plus grande quantité de tissu tumoral est retirée, il est possible de reconstruire ultérieurement le sein opéré en utilisant la propre graisse ou les implants de la patiente.
Il est également possible de réduire la taille du sein sain pour restaurer la symétrie. Ici, le souhait de la personne affectée est le facteur le plus important - certains d'entre eux se passent d'intervention chirurgicale et utilisent des prothèses partielles. En plus de l'ablation du tissu tumoral, il est important de considérer la lymphe ganglions à proximité immédiate de la tumeur.
Ils peuvent être affectés par les cellules tumorales. En règle générale, le lymphe les ganglions sont examinés avant l'opération - s'ils semblent visibles, un petit échantillon de tissu est prélevé. Si ces échantillons de tissus sont exempts de cellules tumorales, seule la soi-disant sentinelle lymphe les ganglions sont enlevés pendant la chirurgie mammaire conservatrice.
Cependant, si le ganglions lymphatiques ont déjà été pénétrés par des cellules tumorales, l'ablation d'autres ganglions lymphatiques, en particulier au niveau des aisselles, peut être nécessaire. Les experts appellent cela la dissection axillaire. En savoir plus à ce sujet :
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