La perte du champ visuel (hémianopsie) est une réduction de la vision spatiale. Le champ visuel est la zone qui est détectée pendant la vision lorsque les yeux immobiles sont tournés vers l'avant.
Qu'est-ce que la perte de champ visuel?
Les défauts du champ visuel peuvent être unilatéraux ou toucher les deux yeux. Il existe également des défauts du champ visuel qui limitent la vision de près et ceux qui affectent la vision de loin. En cas d'anomalie du champ visuel, la vision normale est limitée. Pour le champ visuel normal, une vision nette dans la zone centrale et des contours plutôt flous sur les bords gauche et droit sont caractéristiques. Cependant, des mouvements peuvent encore être perçus dans les zones périphériques. Les anomalies du champ visuel peuvent être unilatérales (hémianopsie monoculaire) ou toucher les deux yeux (hémianopsie binoculaire). Il existe également des anomalies du champ visuel qui limitent la vision de près (hémianopsie «centrale») et celles qui affectent la vision de loin (hémianopsie périphérique). Le champ visuel à distance sain permet une vision du côté du sommeil jusqu'à plus de 90 degrés vers la gauche et la droite, jusqu'à 70 degrés vers le bas et vers le haut, et vers le nez jusqu'à 60 degrés. Au cours de la vie, le champ visuel se détériore dans le cadre du processus normal de vieillissement. Cependant, le champ visuel peut également varier individuellement en raison de facteurs d'accoutumance. De plus, la couleur, la luminosité et la taille des objets visualisés affectent le champ visuel. Si une zone en forme d'île dans le champ visuel n'est plus reconnue, un soi-disant "scotome" est présent. En cas de perte partielle «concentrique» du champ visuel, les zones visuelles extérieures sont restreintes. Dans la métamorphopsie, des distorsions d'image sont présentes. Dans l'hémianopsie, le champ visuel échoue du côté gauche ou droit. De plus, il existe la possibilité d'une anopsie quadrant, dans laquelle un quart du champ visuel est affecté par une perte de champ visuel (perte quadrant).
Causes
La perte du champ visuel peut survenir à la suite de maladies de l'œil ou cerveau. Les maladies possibles menant à l'hermianopsie comprennent des changements pathologiques dans la voie visuelle, le chiasme optique, les voies optiques et les centres visuels situés dans le cortex visuel et cerveau. Dans la rétinopathie, il y a des dommages à la rétine. Le lié à l'âge dégénérescence maculaire, qui ne survient généralement qu'après 60 ans, n'entraîne qu'une altération de la vision centrale. Cataracte (cataracte), qui peut conduire à cécité si elle n'est pas traitée, elle est causée par une opacification du cristallin. Glaucome (vert cataracte) est due à une augmentation de la pression intraoculaire, qui peut endommager le nerf optique. Oeil et front blessures de toutes sortes, ainsi que migraine attaques, peuvent également entraîner une perte du champ visuel. L'hermianopsie peut être causée par hémorragie cérébrale, par un accident vasculaire cérébral (apoplexie), ou par dilatation d'une artère sang navire (anévrisme) Dans le cerveau. De plus, les tumeurs cérébrales peuvent entraîner une perte du champ visuel.
Maladies avec ce symptôme
- Cataracte
- coup
- Aneurysme
- Cécité
- Hémorragie cérébrale
- Dégénérescence maculaire liée à l'âge
- Glaucome (glaucome)
- Migraine
- Thrombose
Diagnostic et cours
Une anomalie du champ visuel est diagnostiquée par un neurologue ou un ophtalmologiste. Dans la soi-disant périmétrie (examen du champ visuel), le patient regarde d'un œil ou des deux yeux de manière concentrée en un point lumineux et indique à quel point il perçoit un objet présenté. La capacité perceptive du patient peut ainsi être comparée au champ visuel de personnes en bonne santé. L'une des différentes méthodes de diagnostic du champ visuel est le «test de controntation» («test parallèle»), dans lequel le médecin et le patient sont assis l'un en face de l'autre et couvrent chacun un œil tandis qu'un objet d'observation est rapproché. Si les champs visuels du médecin et du patient diffèrent l'un de l'autre, un défaut du champ visuel peut éventuellement être conclu. Dans la périmétrie dite cinétique, qui est également un test de configuration, un point lumineux à observer est rapproché. En «périmétrie statique automatique», souvent utilisée, la sensibilité à la lumière de la rétine est mesurée à des points spécifiques. Les points lumineux apparaissant dans différentes séquences sont confirmés par le patient après avoir été reconnus en appuyant sur une touche de signalisation. Des points lumineux non reconnus indiquent un défaut du champ visuel. Si un défaut du champ visuel est probablement dû à certaines maladies, le sang peuvent être examinés. Radiographie examens ainsi que tomodensitométrie or imagerie par résonance magnétique et angiographie (sang examen du vaisseau après administration des agents de contraste) peuvent également être utilisés en cas de perte du champ visuel.
Complications
Lors de la définition de la complication, le coupable décomposition cellulaire le désordre doit être considéré. Une complication est une séquelle d'un condition ou un effet secondaire indésirable d'un médicament utilisé pour traiter l'affection en question. À cet égard, des complications peuvent survenir en raison de la négligence d'un condition ainsi que pendant le traitement. Un défaut du champ visuel est une complication de glaucome survenant dans les cas avancés, qui appartiennent aux troubles de l'œil et donc des organes sensoriels. En outre, la perte du champ visuel pourrait entraîner d'autres complications telles que, dans le pire des cas, cécité dans l'œil affecté. Les défauts du champ visuel sont causés par l'optique dégâts nerveux en raison de l'augmentation constante de la pression oculaire. Les complications surviennent plus souvent chez les fumeurs ou les patients plus âgés. La perte du champ visuel n'est pas remarquée au début lorsque l'œil sain compense la perte. Afin d'éviter des complications graves, un examen ophtalmologique doit être effectué en cas de troubles visuels. Parfois, dans les cas aigus, pour éviter d'autres complications telles que cécité, la personne affectée doit être traitée à la clinique et, si nécessaire, opérée. Après cela, le plan de traitement ambulatoire contre la cause de la maladie peut être élaboré. UNE régime qui favorise la circulation sanguine, coupant nicotine et prévenir diabète, ainsi que la routine décomposition cellulaire les dépistages, les mesures du champ visuel et les tests de vision peuvent souvent empêcher la perte du champ visuel. Divers médicaments, par exemple, antidépresseurs, peut déclancher glaucome et doivent donc être choisis avec soin.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Dans un défaut de champ visuel, il y a une perturbation quelque part le long du trajet du nerf optique entre la rétine et le centre visuel du cerveau. Cela peut bien être déjà sur la rétine elle-même. Il est vrai qu'une perte temporaire du champ visuel peut également survenir en raison de la fatigue oculaire. Néanmoins, il est fortement recommandé de consulter immédiatement un médecin en cas de perte du champ visuel: ophtalmologiste ou un neurologue. Il peut y avoir des dommages au globe oculaire lui-même qui entraînent une perte du champ visuel, comme des dommages à la rétine, liés à l'âge dégénérescence maculaire, blessures aux yeux, saignements sur ou dans les yeux et cataractes ou glaucome. Dans ces cas, le traitement vise, entre autres, à prévenir la menace de cécité et à préserver au mieux la vision. En plus de ces maladies oculaires, un défaut du champ visuel peut également être causé par un migraine attaque ou accident vasculaire cérébral, ainsi qu'un tumeur au cerveau or anévrisme cérébral. Un défaut du champ visuel peut également être le résultat d'un accident avec front blessure. En cas de perte du champ visuel, la maladie sous-jacente détermine la thérapie. Si la restauration de la vision précédente n'est pas possible ou n'est possible que dans une mesure limitée, le médecin s'efforcera de déterminer SOLUTIONS avec son patient pour la meilleure compensation possible de la déficience.
Traitement et thérapie
La maladie sous-jacente entraînant une perte du champ visuel détermine la thérapie. Possible les mesures inclure la prescription visuelle SIDA ou des médicaments, ainsi que des interventions neurochirurgicales. Souvent, cependant, les défauts du champ visuel ne peuvent pas être inversés, de sorte qu'à cet égard, une restauration thérapie n'est pas possible. Surtout en cas de perte du champ visuel liée à l'âge, comme dégénérescence maculaire, les tentatives de traitement n'atteignent souvent pas le succès escompté. En cas de cataracte la lentille trouble est supprimée. Le glaucome est généralement traité de manière conservatrice dans un premier temps avec gouttes pour les yeuxmais aussi avec thérapie au laser si nécessaire. Souvent, cela ne conduire à une réduction durable de la pression intraoculaire, de sorte qu'une intervention chirurgicale doit être réalisée pour drainer l'humeur aqueuse déclenchant la pression. En tant que mesure immédiate de l'augmentation de la pression intraoculaire aiguë, le médicament est administré avant la chirurgie immédiatement après. accident vasculaire cérébral or hémorragie cérébrale causée par une force externe) qui conduire à une perte du champ visuel, une perte de champ visuel qui s'est produite peut éventuellement être inversée avec un traitement précoce. Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, une tentative est faite pour dissoudre les caillots sanguins dans le cerveau en administrant des médicaments (thrombolyse). Par ailleurs, médicaments sont administrés pour inhiber la coagulation sanguine de sorte que bateaux ne vous encrassez pas davantage. Les hémorragies cérébrales nécessitent une intervention chirurgicale immédiate. Les anévrismes, qui peuvent également entraîner une perte du champ visuel, sont traités de manière conservatrice avec des antihypertenseurs ou chirurgicalement, si nécessaire.
Perspectives et pronostics
Une cause fréquente de perte du champ visuel est la rétinopathie, des lésions de la rétine qui surviennent avec l'âge après 60 ans. Si elle n'est pas traitée, cette altération de la vision centrale entraîne des cataractes dues à une opacification du lentille de l'oeil. Le glaucome est appelé glaucome et est dû à une augmentation de la pression intraoculaire. le nerf optique est endommagé et le patient devient aveugle dans le pire des cas. Le pronostic varie. En fonction de la progression de la perte du champ visuel, les contre-mesures vont des médicaments aux SIDA à la neurochirurgie. Dans de nombreux cas, la perte de champ visuel ne peut pas être inversée. Dans le cas de lésions rétiniennes liées à l'âge (dégénérescence maculaire), le succès thérapeutique ne se produit souvent pas comme souhaité. Les patients souffrant de cataracte ou de glaucome ont généralement un pronostic positif, car troubles visuels peut souvent être traité avec succès en retirant le cristallin opacifié ou en administrant gouttes pour les yeux pour réduire la pression intraoculaire. Thérapie au laser augmente également les chances de guérison. Dans le cas d'une augmentation aiguë de la pression intraoculaire, les perspectives sont positives dans l'évolution ultérieure de la maladie, car le traitement est assuré par des médicaments et une intervention chirurgicale ultérieure. Événements soudains tels qu'un accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale traumatique, hémorragie cérébrale or anévrisme peuvent également être des causes de perte de champ visuel. Dans ces cas aigus, le pronostic dépend d'un traitement rapide, car plus tôt les contre-mesures sont prises, meilleures sont les chances de guérison.
Prévention
Préventif les mesures ne sont pas possibles pour la perte du champ visuel purement liée à l'âge, ni pour les cataractes. Le risque de perte du champ visuel sous forme de glaucome peut être limité par des mesure de la pression intraoculaire, surtout après administration of cortisone-contenant des médicaments et après une blessure. Les anévrismes peuvent être partiellement évités en s'abstenant de nicotine consommation et en évitant les excès alcool la consommation, qui augmente tension artérielle. Haute cholestérol et obésité augmentent également le risque de développer un anévrisme ou accident vasculaire cérébral, tandis que l'activité physique réduit les risques de souffrir d'un défaut du champ visuel.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Perte de champ visuel, également appelée scotome, est un symptôme dans lequel la vision échoue de manière significative ou partielle. Dans le pire des cas, cela peut conduire à une cécité totale. Dans tous les cas de perte du champ visuel, le médecin doit être consulté immédiatement. Cela est particulièrement vrai s'il échoue pour la première fois ou de manière aiguë, s'il augmente considérablement, si la perception est limitée à de petits contours, ou s'il est accompagné de symptômes tels que nausée et maux de tête. Malheureusement, il est très rarement possible de traiter un scotome et prendre ses propres les mesures est donc d'autant plus difficile. La raison en est qu'il s'agit d'une maladie irréversible, de sorte que les symptômes ne peuvent être que légèrement atténués. En prenant des médicaments ou en utilisant le visuel SIDA, le scotome peut être empêché de s'aggraver. En outre, des mesures peuvent être prises pour faciliter la vie quotidienne avec le scotome. Cela comprend l'agrandissement des claviers et des polices sur les écrans, les appareils à commande vocale, les programmes permettant de lire à haute voix les articles et les livres et l'agrandissement lunettes en cas de difficultés visuelles et de lecture. Ainsi, il est important d'éviter d'autres complications et difficultés dans la vie quotidienne sous tout condition, et les mesures ci-dessus devraient aider. En cas de douleur oculaire et l'inconfort physique associé à la perte du champ visuel, seuls les analgésiques peuvent être pris.
