Procédure de l'examen
Le déroulement de l'examen IRM commence généralement par une conversation informative avec le spécialiste concerné. Les préparations à la maison ne sont généralement pas nécessaires, mais il faut veiller à ce qu'il n'y ait plus d'apport liquide et alimentaire environ quatre heures avant l'examen. Étant donné que les produits de contraste sont souvent utilisés dans les examens IRM de l'épaule pour améliorer l'imagerie, le patient est conservé jeûne en cas de réaction très rare avec nausée ainsi que vomissement.
Dans les examens IRM de l'épaule, il existe souvent une exception à la règle selon laquelle le produit de contraste est administré avant l'examen proprement dit pour une meilleure évaluation. Le patient est injecté avec le produit de contraste soit via le veine (arthrographie indirecte) ou dans le articulation de l'épaule lui-même (arthrographie directe) environ 10 minutes avant le début de l'examen. Le patient est alors invité à déplacer le articulation de l'épaule pour 10 minutes.
Après s'être partiellement déshabillé et enlevé TOUS les objets métalliques du corps, le patient est allongé sur le dos sur un divan d'examen plat, qui est ensuite poussé dans l'appareil d'IRM pendant la période d'examen d'environ 20 minutes (pendant l'examen de l'épaule, le front est également dans la machine). Afin de protéger le patient du bruit de cognement pendant l'examen, le patient reçoit généralement également des écouteurs. De plus, le patient tient dans une main un bouton dit d'urgence, qui peut être pressé à tout moment en cas de problèmes ou de complications.
Lors d'un examen IRM de l'épaule, il n'est pas nécessaire d'être strictement jeûne (Le jeûne strict signifie pas de prise de liquides ou de nourriture après 10 heures la veille de l'examen). Ce n'est qu'à partir de 4 heures avant l'imagerie que la prise d'aliments et de liquides doit être évitée. La raison en est que lors de l'examen IRM, il peut être nécessaire d'injecter du produit de contraste.
Cela conduit rarement à une réaction d'intolérance avec nausée ainsi que vomissement, auquel cas un vide estomac facilite la situation. Seuls les examens IRM spéciaux du tractus gastro-intestinal nécessitent un examen absolu ou strict jeûne avant l'examen. Étant donné que des champs magnétiques puissants sont générés lors d'un examen IRM, il est important qu'aucun objet métallique ne pénètre dans ou à proximité de l'appareil d'examen.
La mesure dans laquelle le patient est poussé à enlever ses vêtements dépend donc de la présence ou non d'objets métalliques (boutons, fermeture éclair, armatures de soutien-gorge, etc.) sur les vêtements respectifs. Lors de l'examen IRM de l'épaule, on peut généralement laisser un t-shirt ou un maillot de corps, mais les femmes en particulier sont invitées à enlever le soutien-gorge en dessous.
Il est également important de s'assurer que les piercings dans la zone (mamelon piercing, piercing nombril, etc.) sont également supprimés. Un MRT du articulation de l'épaule prend généralement environ 20 à 30 minutes.
Ici, le temps de préparation n'est pas inclus. Dans le cas d'un examen spécial, cependant, cela peut prendre 30 à 60 minutes avant que l'examen soit terminé. Après l'examen, les images IRM sont imprimées ou gravées sur un CD puis discutées avec le patient.
Selon l'étendue de la maladie, cela prend également environ 30 minutes. Il est recommandé de prendre environ 1 1⁄2 à 2 heures pour toute la portée de l'examen. La durée d'une IRM de l'articulation de l'épaule dépend davantage des procédures dans le radiologie département que sur la vitesse de la machine IRM.
L'utilisation de produits de contraste dépend toujours des structures de l'articulation de l'épaule à examiner par IRM. Il existe deux façons d'administrer les produits de contraste. D'une part, le produit de contraste peut être administré dans le veine.
Cependant, il est préférable d'administrer le produit de contraste directement dans l'articulation, ce qui retarde la durée de l'IRM et est associé à un risque d'infection plus élevé. Le milieu de contraste est injecté principalement lorsque l'on veut examiner. Un milieu de contraste est également nécessaire pour l'évaluation de la bourse au-dessus du manchette de rotateur en ce qui concerne bursite de l'épaule (bursite sous-acromiale).
Le produit de contraste est injecté dans le bras par un veine, augmentant ainsi le contraste des tissus. En règle générale, les produits de contraste sont bien tolérés et ne contiennent pas iode et ne sont pas chimiquement similaires aux produits de contraste utilisés dans Radiographie examens, afin qu'ils puissent également être utilisés en cas d'allergie aux produits de contraste radiographiques. Ils sont excrétés dans l'urine après seulement quelques heures. Des supports de contraste sont également utilisés pour examiner les cartilage renflement (labrum) autour de la cavité articulaire et du cartilage articulaire. En revanche, l'examen sans produit de contraste est utilisé pour les structures suivantes:
- Déchirures partielles ou déchirures des tendons de la coiffe des rotateurs ou
- Les longs tendons du biceps
- En cas de tumeur des tissus mous,
- Avec une fracture,
- En cas de changement de joint et
- En cas d'infection articulaire.
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